幼年型类风湿性关节炎临床表现复杂，除关节症状外，尚可累及多个脏器，按起病形式及最初6个月内的临床特点分为三大类型：
(1)全身型(也叫Still病)：儿童期以5岁以前略多见，无明显性别差异。
它的临床特点是：①发热：弛张型高热，体温波动在36℃～41℃之间；②皮疹：多形性皮疹在高热时出现，随体温的升降而出现或隐退，在四肢或下腹按压或热敷可诱发淡红色皮疹或使红疹颜色加深，称为Koebrer现象；③关节肌肉症状：游走性关节痛，常在发热时加剧，热退后减轻或缓解，以膝、双手关节受累最多见，肌痛以腓肠肌最明显；④肝、脾淋巴结肿大；⑤其他：约30%的患者出现胸膜炎和心包炎；部分患者可有脑膜刺激征及脑病表现，如头痛、呕吐、抽搐等，患儿也可出现身材矮小。
(2)多关节型：受累关节5个或以上，女孩发病多于男特点如下：①关节表现：先累及大关节，如肘、腕、膝和踝等，常呈对称性，以后随病情发展，逐渐累及小关节；②全身症状和体征表现较轻；③关节外表现：在疾病活动时可有腱鞘炎和肌炎，常见于腕关节背侧和踝关节周围，类风湿因子阳性的患儿可见到类风湿结节；④抗核抗体检出率为40％～60%，根据类风湿因子阳性与否又分为两个亚型。
(3)少关节型：受累关节数为4个或以下。膝、踝和肘关节受累多见，常为非对称性。根据临床和实验室检查特点，又分为IgM类风湿因子阳性、HLA-B27阳性、抗核抗体阳性3个分型。
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