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股骨头坏死的早期影像学检查表现

发布时间: 2013-07-17 14:16:58

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股骨头坏死的早期影像学检查表现如下:

X线片:可了解骨坏死的病情进展。一旦在X线片上出现骨坏死的表现,说明至少已经进展到Ⅱ期。如出现“新月征”,则是软骨下骨板骨折的表现,股骨头发生早期塌陷,说明已进展到Ⅲ期。

CT检查:可了解骨坏死的病情进展,根据其影像表现帮助选择合适的治疗方法。表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。股骨头坏死的早期影像学检查表现坏死区内点状低信号或微骨折预示股骨头出现早期塌陷,骨坏死已进展到Ⅲ期。在股骨头塌陷之前的一些治疗方案的制定与CT表现关系很密切。

骨扫描检查:早期发现骨坏死,高度敏感,但对骨坏死的诊断仍缺乏特异性。骨扫描适用于高度可疑有多灶骨坏死而未能做MRI检查的患者,或髋部持续疼痛的骨坏死高危患者但MRI未见异常者。当表现为热区中的冷区即“炸面包圈”征时才是骨闪烁显像诊断骨坏死的特征性征象。骨扫描的优点是敏感高,缺点是特异性差。

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