在训练脑瘫患儿自己穿脱衣服能力之前,家长要将穿、脱衣服的动作分解成小的步骤,然后一步步地教患儿去做,鼓励患儿自己动手,尽可能少的给予帮助。
下面介绍一下穿脱衣裤的方法:
穿开胸衣服时,让患儿保持仰卧位,双腿屈曲并分开,把功能较差的一侧手臂伸直,然后用功能较好的另一只手慢慢地把衣服拉至肩膀,身体转向功能较差的一侧呈侧卧位,双腿仍然保持屈曲的姿势,用功能较好的手把衣服的其余部分从头或颈下拽至胸前,再把身体转回仰卧位,把功能较好的手臂穿入袖中。如果患儿能够保持坐位,就训练患儿坐着穿、脱衣服。穿套头衣服时,可以让患儿坐在床沿,一只手抓住床栏保持稳定,另一只手把衣服套在头上,然后把手伸入袖中,接着,双手交换,再把另一只手穿入衣袖,最后进行整理。
穿裤子时,可以让患儿呈仰卧位、侧卧位或坐位,裤子平铺在双脚下面,一手抓住床沿或床头以控制身体的稳定性,另一手拉着裤子慢慢往腿上套,先穿功能较差的一侧裤腿,再穿功能较好的一侧,两侧裤腿穿好之后,身体平躺成仰卧位,双腿屈曲,用力抬高臀部,保持桥式运动姿势,用双手把裤子提上。
运动功能较好的患儿,也可以训练站立位进行穿脱裤子练习。患儿用一只手抓住前方的床栏或椅子边沿,用另一只手把裤腿套在腿上,拉至膝关节以上,然后,双手交换,把另一裤腿穿上,最后,身体略微向前倾,可以靠在支持物上面,用一只手或双手同时把裤子提上。
家长在训练患儿穿脱衣裤时应注意,穿衣裤时要先穿功能较差的一侧肢体,而脱衣裤则相反,要先脱功能较好的一侧肢体。
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