人流时过度吸刮宫,会引起子宫内膜基底层损伤,或损伤宫颈管黏膜,可引起宫腔粘连。宫腔感染、子宫内膜炎也会导致宫腔粘连。宫腔粘连能引起闭经、经量减少和子宫内膜异位症,出现周期性腹痛,以后会发生继发不孕和再次妊娠引起流产。
宫腔粘连是完全可以预防的,只要严格遵守吸刮宫操作规程,即可避免宫腔粘连。术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等以防术后感染。严格执行吸刮宫手术操作常规,用扩张器扩宫口时要顺序逐步扩张;扩宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,用扩张器时,必须扩至较所需用的吸管大1/2号,吸宫时负压应掌握适当,手术操作宜轻柔,严禁过分吸刮宫,避免伤及内膜基底层,以免吸宫时擦伤宫颈管,进出宫颈时应关闭负压。
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