病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间躺在床上,如果卧位姿势不正确,会使异常姿势和肌张力强化。治疗师要帮助患儿翻身,变换体位,白天应尽量减少卧床时间。以下卧位方法有助于纠正和防止患儿的原始姿势反射和异常肌张力。
①侧卧位:侧卧适合各种脑瘫患儿。侧卧位有以下优点:病变型患儿侧卧位时,痉挛症状可有改善。
有ATNR异常姿势反射的患儿在侧卧位时,抑制了此原始反射。患儿在侧卧位时,两手易伸向中线位,有利于伸展肘关节和促进上肢运动的发展。可在患儿卧具两边悬挂一些玩具,吸引患儿伸手。为了抑制ATNR异常姿势反射,可将会发出响声的玩具悬挂在患儿面部经常朝向侧的对面床架上,吸引他经常将头转向对侧。
②俯卧位:俯卧位可使患儿抬头,训练患儿头控能力,但有严重TLR异常姿势反射持续存在时,不宜长时间采取俯卧位姿势。
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