作业疗法治疗有助于脑瘫患儿保持正常姿势的姿势。
(1)痉挛型:以侧卧位为主,侧卧位不仅有利于阻断原始反射,有利于痉挛状况的改善,还有利于患儿姿势和动作的对称。
侧卧位时,在针对存在非对称的痉挛型患儿,应使患儿双上肢在身体前方,双下肢屈曲,还可以在患儿背部加放枕头稳定姿势,也可考虑给患儿使用“耳枕”以稳定头部。仰卧位的姿势使用较少,因为仰卧位时极易出现角弓反张现象,仰卧时可以用毛巾被等物品垫在肩下面,以使患儿肩部前倾和内旋,这样可使患儿四肢的肌紧张得到缓解。
(2)低张力型:低张力型患儿肌张力过于低下,缺乏抗重力和姿势维持能力。
因此,最好采用仰卧位的睡觉姿势,还可在患儿肩部、髋部加放枕头给予支持。
(3)偏瘫型:偏瘫型患儿睡眠时也可采取侧卧位,但应注意侧向健侧,避免长时间压迫患侧,侧卧时患侧在上,患肢可自然屈曲,并在下面放一个枕头,有利于患肢血液循环和防止患儿关节过度内收。
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