股骨头坏死是常见骨关节疾病,其病因易被忽略(如激素等),早期定位症状体征不典型,有许多门诊病人多次就诊甚至历时2~3个月直到定位症状体征出现、股骨头已塌陷变形才得以确诊,此时已延误了治疗的最佳时机,有的甚至给患者造成终生残疾。
股骨头坏死的三大主要症状是髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍。由于早期唯一症状是疼痛,常常误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、膝关节炎、风湿病等。股骨头发生缺血坏死时,因无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高,周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。
早期即急性期以向后沿坐骨神经的放射痛,向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛(病人常误为膝关节痛)。中晚期以髋关节局部的隐痛、钝痛、胀痛、针刺样痛为主。临床上对腰腿痛病人,特别是臀后放射痛和膝关节痛病人,往往忽略髋关节疾患和常规的骨盆正位片不易发现X线的微细改变,这是股骨头坏死误诊、漏诊常见的两种情况。
股骨头坏死的主要表现有:①疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感;②关节僵硬与活动受限:患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显;③跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。
股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液...
股骨头坏死早期信号主要包括髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行和腹股沟区放射痛。这些症状可能提示骨组织缺血性病变,需结...
高压氧治疗可作为股骨头坏死的辅助治疗手段,但无法完全治愈。股骨头坏死的治疗方式主要有药物干预、高压氧治疗、髓芯减...
聚焦冲击波治疗股骨头坏死主要通过机械应力刺激促进血管再生与骨组织修复,其原理涉及力学传导、细胞活化、炎症调节及代...
股骨头坏死的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。 1、生活干预: 减轻关节负重,避免剧烈运动,...
股骨头坏死通常无法自愈,早期可通过限制负重、药物治疗延缓进展,中晚期需手术干预如髓芯减压、人工关节置换。 1、早...
强直性脊柱炎可能引起股骨头坏死,但概率较低。强直性脊柱炎与股骨头坏死的关联主要与炎症反应、长期激素治疗、血管损伤...
股骨头坏死的早期症状主要包括髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。 1、髋关节隐痛 早期表现为久坐或...
股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。股骨头坏死通常由外伤、长期使用激素、酗酒、血液...
双侧股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由外伤、激素使用、酗酒、血液系统疾...