有些类型的偏头痛发作的时候也可以有意识不清，也需要与癫痫病相互鉴别。
一般地，大约50%的偏头痛患者是有偏头痛家族史的；偏头痛发作时多呈现严重的单侧或双侧搏动性头痛，患者会感到头痛呈“一跳一跳”的，和脉搏的节律是一致的。大部分患者偏头痛发作的时候会有畏光、恶心、呕吐等症状。癫痫患者多无明显头痛或头痛不剧烈，一般也不会有搏动性头痛
。当然，脑电图检查还是非常有价值的。偏头痛在发作期间或发作后脑电图常显示局灶性的慢波，这和癫痫脑电图显示的尖波、棘波、棘-慢波等异常放电波是不同的。
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