由于颈椎病给患者带来疼痛,经常要用止痛片止痛,严重时也可以用封闭疗法来缓解疼痛症状。一般的封闭疗法是在穴位或局部压痛最明显处,选用1%普鲁卡因3~5毫升注射,可减轻疼痛症状。但这种方法对神经根型或脊髓型的疼痛,则很难取得明显的效果。
除了采用颈部穴位和痛点注射法外,目前还在某些医院开展了椎体前外侧、椎间盘内和星状神经节的局部封闭法。应用封闭的药液主要为1%普鲁卡因加地塞米松10毫克。
进行椎体前外侧、椎间盘内注射时,患者仰卧,头稍旋向健侧,以病椎为中心,消毒后局麻,用左手食、中指垂直压放于额动脉与气管食管之间,指端稳定地压于椎体前侧面,于颈动脉内侧刺入注射针头1厘米,即可触及椎体,将药液浸润地注射到椎体筋膜、前纵韧带与骨膜下,范围包括两个椎体,然后在骨面上移动针头刺入椎间盘内0.8~1厘米,再注入药液0.5~2毫升。星状神经节的封闭则是将药液直接注入神经节处。一般2~5次为一疗程,每次间隔3~7天。封闭药液,除激素、普鲁卡因外,B族维生素、葡萄糖液、中药针剂等也较为常用,治疗效果一般较好。
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