帕金森病人运动并发症由两个因素所致:疾病的进展、左旋多巴治疗的有限性。另外,发病年龄轻者较发病年龄高者更易发生运动并发症。
临床上可以采取一些策略,以阻止和延缓运动并发症的发生,提高病人的生活质量,减轻残障程度。
①减缓多巴胺能细胞凋亡的过程即神经保护治疗。
②对于65~70岁的病人,可采用推迟启用左旋多巴服用时间的策略。
③使用相对低剂量左旋多巴。
④使用作用时间较长的药物,来产生持续多巴胺能刺激。首先使用多巴胺受体激动剂或复方左旋多巴(苄丝肼)、左旋多巴(美多芭)或卡比多巴(息宁),加用恩他卡朋(珂丹)可能在这些策略中起比较重要的作用。
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