儿童股骨头坏死(Perthes病)属于无菌性骨软骨病，系股骨头骺的缺血坏死，影响儿童股骨头内软骨化骨，其病因至今不明，有以下几种学说。
1.反复微骨折在股骨头骨松质网状结构较脆弱，易引起反复微小骨折，故多见于高，活泼爱动的男孩，早期MRI有的可见有微小骨折。
2.血管学说这方面的研究很多，证实股骨头颈内静脉回流障碍，骨内压增高致动脉缺血，此点与成人股骨头坏死的发病有类似之处。
3.关节内压增高学说凡是能导致髋关节内压增高的因素，如暂时性滑膜炎，外伤性关节积血，影响关节滑液循环的伸髋内旋等非生理体位等，均有可能造成关节内压增高，压力增高可压迫外骺动脉而致头骺坏死，但Gershuwi对40例暂时性滑膜炎患儿行骨扫描，证明至头骺的血供正常，故认为滑膜炎不是Perthes病的原因。
4.骨发育异常许多Perthes病患儿同时有骨发育迟缓，男孩骨龄减慢者占74%，女孩骨龄减慢者22%。
5.其他因素如血凝障碍疾病、血液黏稠度增加、血管病变等，均可导致股骨头骺坏死。
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