结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤的第4～6位。近来其发病率有上升的趋势。其根治性切除后5年生存率为50%左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。目前公认的治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。下面我们一起来看看
结肠癌的治疗首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。
1.术前准备除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1～2天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵)，后者可用磺胺类药物，新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分，可减少术中污染，减少感染有利愈合。
目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂，保持一定的渗压)，用量4～8升，蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。
(1)右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
右半结肠癌切除术保留结肠中动脉右半结肠癌切除术切除结肠中动脉
右半结肠癌切除术
(2)左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
左半结肠癌切除术
(3)横结肠切除术适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。
(4)乙状结肠癌肿的根治切除根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
乙状结肠癌切除术
(5)伴有肠梗阻病人的手术原则术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。
(6)不能作根治术的手术原则肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
3.术中注意事项
(1)开腹后探查肿瘤时宜轻，勿挤压。
(2)切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管，防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。
(3)在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重，加生理盐水50毫升稀释，保留30分钟后分离肠管。
(4)与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。
(5)关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染。
结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。
1.全身静脉联合化疗方案结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础，四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效。
(1)5-FU/LV方案5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实，是现阶段世界范围内的标准疗法。
LV：200mg/m2，第一天至第五天;
5-FU：500mg/m2，第一天至第五天;
华蟾素口服液(中成药，减轻化疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等)：10-20ml/次一日三次。
(2)FOLFOX4方案是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案，同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择。
奥沙利铂：150mg/m2，第一天;
LV：200mg/m2，第一天至第五天;
5-FU：500mg/m2，第一天至第五天;
华蟾素口服液：10-20ml/次一日三次。
全身静脉化疗可用于术前、术中和术后:(1)术前化疗又称新辅助化疗，其目的是防止远处转移，缩小瘤体，利于切除。但是由于时间短，不同肿瘤患者的化疗敏感性不同，因此手术后仍需给予辅助化疗。(2)术后化疗，主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案(连用5天，1个月后重复，至少6个周期)，这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法。
2.口服化疗结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物，吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶，发挥抗癌作用。口服化疗在临床应用中疗效高、不良反应少，给药方便，可门诊治疗，宜于老年肿瘤患者和家庭化疗，成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势。近年来结肠癌治疗过程中引入了低剂量长时间维持化疗的肿瘤休眠疗法，口服化疗得到了进一步的推广。
虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段，然而单纯手术后的局部复发率较高，大多数局部复发发生在盆腔内，因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗仅适用于结肠癌病人的术中放疗。
(一)结肠癌的放疗方案
1.根治性放疗：通过放疗彻底杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。
2.对症性放疗：以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。
3.放疗、手术综合治疗，有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。
(二)结肠癌放疗的方式
1.术前放疗：术前放疗具有下列优点，①癌细胞的活性减弱，使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。②对巨大而固定，估计切除有困难的癌肿，术前放疗可使瘤体缩小，从而提高切除率。③放射生物学的研究表明，在血供或供氧减少时，术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。
术前放疗应严格掌握剂量，以中等剂量(3500～4500cGY)为宜，既不增加手术并发症，又能提高手术疗效。
2.术后放疗：术后放疗具有下列优点：①根据手术发现，在切除原发肿瘤后，对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位，从而使照射部位可能更精确，照射具有选择性，效果更佳。②原发肿瘤切除后，肿瘤负荷显著减少，有利于提高残留癌对放射线的效应。
3.术中放疗：术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处，用β线进行一次大剂量照射。
(三)结肠癌的放疗禁忌症
1.严重消瘦、贫血者。
2.经治疗不能缓解的严重心、肾功能不全者。
3.严重感染或脓毒血症者。
4.局部已不能忍受再次放疗者。
5.白细胞数低于3×109/L，血小板低于80×109/L，血红蛋白低于80g/L，一般暂停放疗。
(四)放疗的并发症
1.术前放疗患者的会阴部切口愈合稍延缓。
3.单纯性肛门炎(1%～2%)，局部会阴疤痕，愈合不良或硬化伴疼痛(2%)，小肠不完全梗阻(1%)。
4.小便失禁(0.5%～1%)，小膀胱症和血尿(1.5%)等。
5.全血细胞减少。
(五)放疗的辅助治疗
1.对恶心呕吐者，酌予胃复安等药物治疗，顽固性呕吐者给枢复宁治疗。
2.对白细胞数下降者，给提高白细胞药物。如维生素B4、利血生、升白胺等。
3.华蟾素口服液10-20ml/次一日三次，此为中成药，具有减轻放疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等作用。
4.对皮肤反应者，一度反应时会阴部用滑石粉涂扑，二度反应时用龙胆紫液外涂或肤轻松软膏外涂。
中药能调节机体免疫力，使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强，与化疗有协同增效与减毒作用，特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用，故不仅在国内，在世界上一些发达国家也日益受到重视。对结肠癌术后患者，中医一般采用益气健脾、清热解毒治法，根据辨证结果，还可结合通络散结法，具体用药因人而异，根据不同病期、不同体质、不同证型等情况，进行个体化治疗。
以上就是我们今天为大家准备的关于结肠癌的四种治疗方法，不知道对您有没有什么帮助，如果您还有什么其他问题，您还可以咨询我们飞华健康网的在线咨询专家，我们随时为您解答疑难，飞华健康网一直在您的身边关心那你的健康问题，祝你身体健康，万事如意！
有时候便血是需要我们提起注意的，结肠癌早期的症状，或者是偏早的症状，可能出现便血，可能是鲜红色或暗红色的，我们也需要鉴别和区别其他的情况，比如说有痔疮的情况，比如是有肛裂的情况，和其他一些肛肠病的情况，包括有息肉的情况，它也可能出现感染的情况，也可能出现便血的切断，所以说要鉴别便血是否是结肠癌需要及早就诊，做一下肠镜就能很快的明确。一些老年人如果不能来做肠镜，不适合的，我们也可以选择一些其他的诊断，比如说下消化道造影，比如说CT、核磁、pet-CT，尽早的把这个诊断鉴别来弄清楚，是否是患了结肠癌。
控制病情扩张，可以采取细胞生物治疗宜服用人参精华提取物人参皂苷Rh2等中药降低免疫力，实施个长期而有效的配置救治，全面稳定病人的生活质量，以防术后各类并发症。肠癌病人禁术辛辣食物，辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用，一定不能够吃。患者面对肠癌影响，我们应当积极实施仔细检查以及救治，不要避忌就诊，如果肠癌久治不愈，那么就要及时重新调整治疗方案。
据试验及临床经验证明，结肠癌手术后5年生活率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得增强，结肠癌的5年成活率已经从70％降低到80％。平常要注意饮食，多锻炼身体，注意休息。除此之外，患者在救治肠癌期间，除了要及时救治外，患者的饮食状况和心理状态也是至关重要，患者一定要饮食清淡，同时要始终保持愉快乐观的心态，以免对肠癌的彻底恢复引发了不必要的影响。
排便习惯或粪便性状的发生改变，大多数表现出为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发觉腹部肿块。留意有否贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤化脓或继发感染时，患者常有发烫。肠癌患者的日常救治主要是对症下药，患者可以用许多口服药物，互相配合许多维生素，而且留意规律作息，禁酒酒，期望肠癌患者可以尽快康复!谢谢!
排便习惯和排便性质的改变是结肠癌早期出现的症状，还会出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中贫血、消瘦比较明显。建议尽早到医院进行系统性的治疗，避免病情加重。平时要保持良好的心态，充足的睡眠，注意饮食习惯。
据您所述，一般目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案,唯有遇见上述结肠癌可疑征象时,及时选用合适的检查方法,早期作出诊断,特别是遇到粪便隐血试验阳性者,务必进一步追究其原因.，等到结肠癌病情得到控制的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且需要加强营养，适当外出运动，希望患者病情可以得到缓解。
有的地方相像但是：二者的区别主要在：结肠炎病人，腹痛后欲大便，排便后疼痛纾解，想大便的感觉颁之消除，每次均能排出来粪便，粪便中可能会混有黏液和脓血，一股无明显的肠梗阻现象，如腹痛不胡说八道。而结肠癌病人，脓血、黏液与粪便不相混和，而是粘附在粪便表面，腹部坠胀，排便后便意绝不会明显减低，排便不净，疼痛多在晚期再次出现。溃疡哇结肠炎应积极救治，少部分有癌变的可能会。需要强调的是要戒烟戒酒，不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
按照您目前的情况，如果在结肠癌手术之后定期的复检建议可以考虑在手术后约3个月左右的。不同的手术情况，往往复检的时间也是不同的。建议可以考虑及时的复检一下肿瘤自动免疫标志物。如果具有了明显的升高或者是异常的问题，建议可以考虑及时的结肠镜检查。患者直面肠癌危害，我们应该积极采用治疗措施，不要避忌就诊，如果肠癌久治不愈。
按照您的叙述考虑是炎症，反复感染而导致的。建议平时要清淡饮食，不吃油炸辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果蔬菜，不吃生冷凉的食物，每年定期参加健康检查一次，如果发现异常问题，应积极治疗，早发觉，早确诊，早治疗。平时注意始终保持心情愉悦，不要有太大的精神压力，多参加户外运动，规律作息。这样可以增强免疫力，有效地预防工作疾病的再次发生。除了正规治疗肠癌外，患者还需要有看重饮食方面，比如恰当饮食，始终保持心情愉快。
拉肚子并且再次出现大便出血，如何有结肠癌也需要有通过仔细检查才可以最终诊断，长时间拉肚子就有可能患结肠疾病，可能会是溃疡性结肠炎，也有可能是结肠癌，可以实施肠镜仔细检查，通过肠镜内窥镜的仔细检查可以确认如何拥有肿瘤或者是拥有溃疡性结肠炎的可能会必须要实施内窥镜的仔细检查。特别声明要禁忌吃辛辣刺激食物，应该以蔬菜水果，粗粮、大豆、鱼类、橄榄油为主的饮食。
