除了患者的症状及CT、磁共振等检查外,腰椎间盘突出主要还是通过医生的体格检查得出诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘突出症。
(l)腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。
(2)腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁约2厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生振动,从而出现疼痛)。
(3)腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。
一般来说,腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。
中药可作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段,常用药物包括独活寄生汤、腰痛宁胶囊、舒筋活血片等,需配合牵引、理疗等综合干...
腰椎间盘突出患者多数情况下可以适度跑步,具体需根据病情严重程度、症状稳定性及医生评估决定。影响因素主要有突出阶段...
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腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼时,可以适量吃三文鱼、西蓝花、黑豆、核桃等食物,也可以遵医嘱吃塞来昔布、甲钴胺、硫酸...
腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物缓解症状,具体用药需结合病情严重程度和个体差异...
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性...
腰椎间盘突出引起的脚底麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外...
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极外侧型腰椎间盘突出症多数情况下属于中度严重疾病,其症状轻重与神经根受压程度直接相关,可能引起剧烈下肢放射痛、肌...