滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫性疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起。

滑膜炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等缓解疼痛和炎症。糖皮质激素如泼尼松龙可用于急性期炎症控制,免疫抑制剂如甲氨蝶呤适用于类风湿性关节炎继发的滑膜炎。药物需严格遵循医嘱使用,避免自行调整剂量。
超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,减轻滑膜水肿。冷敷适用于急性期肿胀,热敷可用于慢性期僵硬。关节功能训练如膝关节非负重屈伸练习可维持活动度,水中运动能减少关节压力。物理治疗需在康复师指导下进行。
对于顽固性滑膜炎,医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠润滑关节,或注射糖皮质激素如曲安奈德控制炎症。注射治疗需严格无菌操作,每年不超过3-4次,过度使用可能加速软骨退化。注射后需排除感染性关节炎。

经保守治疗无效的严重病例可考虑关节镜下滑膜切除术,清除增生滑膜组织。晚期骨关节炎合并滑膜炎可能需关节置换术。术后需配合康复训练,手术存在感染、血栓等风险,需由骨科医生评估适应症。
控制体重减轻关节负荷,避免爬楼梯、深蹲等加重动作。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持肌力。均衡饮食补充钙和维生素D,戒烟可改善血液循环。使用护具或拐杖分散关节压力,急性期应充分休息。

滑膜炎患者应避免关节过度使用,注意防寒保暖。急性期抬高患肢促进消肿,慢性期坚持关节活动度训练。定期复查评估治疗效果,合并糖尿病等基础疾病需严格控制血糖。若出现关节红肿热痛加重或发热,需及时就医排除感染。长期管理需结合药物、运动和生活方式综合干预。
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