骨肉瘤早期的诊断与选择合适方法的治疗对病情的恢复有很大的帮助,除此之外治疗后的护理对患者的身心健康也有很大的影响,目前关于骨肉瘤的护理已经做了很多相关研究,今天我就带大家来看下骨肉瘤护理的现状是怎么样的。
骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性程度高,预后差。近年来,由于早期诊断和化疗的发展,使骨肉瘤的5年存活率大大提高。目前关于骨肉瘤的护理措施研究方面有以下现状。
1、缓解疼痛,促进肌肉、关节功能恢复。
2、增强耐力,加强化疗护理。
(1)改善营养状况:鼓励病人增加经口饮食,摄入蛋白质、能量和维生素丰富的食物。对经口摄入不足者,应根据医嘱提供肠内或肠外营养支持,并实施相应的护理措施。
(2)化疗病人的护理:手术前后实施大剂量化疗,有利于骨肉瘤的根治。化疗药物的主要不良反应包括:胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能受损、心肌受损、感染、溃疡等。因此,在病人接受大剂量化疗过程中,应加强护理。
1)化疗期间的护理;化疗药物一般经静脉给药,药物的剂量严格根据体重进行计算。药物应现配现用,避免搁置过久,降低疗效。联合使用多种药物时,每种药物之间应用等渗溶液间隔。化疗药物对血管的刺激性较大,要注意保护血管,防止药液外渗。一旦外渗,应立即停止静脉滴注,局部用50%硫酸镁湿敷,防止皮下组织坏死。
2)化疗后的观察和护理:①胃肠道反应:最常见,可在化疗前半小时给予止吐药物,以预防恶心、呕吐。②骨髓抑制:定期检查血常规,一般用药后7~10天,即可有白细胞和血小板的下降。若白细胞降至3×109/L、血小板降至80×109/L,应停止用药,给予病人支持治疗。③皮肤及附件受损:化疗病人均有脱发,可在头部放置冰袋降温,减少毛囊部血运,降低头部皮下组织的血药浓度,预防脱发。④心,肝、肾功能:定期检查肝、肾功能以及心电图。鼓励病人多饮水,尿量保持在每日3000ml以上,预防泌尿系感染。
3、促进病人对自我形象的认可,向病人解释脱发是暂时现象,停药后头发可再生,建议病人戴假发或帽子修饰。对于面部的色素沉着,可化淡妆掩饰,一般停药后可消退。对于截肢者,可向其介绍各类助行器或义肢。介绍有类似经历的病人现身说法,消除病人的心理顾虑或障碍。加强心理护理,促使病人逐渐接受和坦然面对自身形象。
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