脚气,在我国有着相当高的感染人群的,尤其南方比北方更高,夏季也比冬季更高。一般患上脚气,会令患者感觉很苦恼,因为脚气不仅给患者带上身体上的不适,而如治疗不当,还会反复发作,让患者倍受折磨。那么脚气要如何检查出来呢?
关于脚气的检查诊断,可以着重以下几方面:
一、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。
二、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。
三、心电图检查。
四、实验室诊断。包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度,或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种:
1、测定尿中硫胺素排泄量:尿中维生素B1分泌量随摄入量变化,故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值,但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种,最敏感的是高效液相HPLC(highperformanceliquidchromatography)方法。采集24h尿标本比随意取一次尿样本结果可靠。
2、可通过肠道外一次给予5mg维生素B1负荷,然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量<20μg为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。
并不是所有的脚气患者,甚至可以说有很少患者,才会有典型的病史、临床症状体征及阳性的实验室检查发现。所以,很多脚气患者都需要医生根据临床经验及各项综合信息,作出正确的判断后才能确诊。
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