很多患过手癣的人,都曾经饱受了这种疾病的折磨,但是对它却没有一个完整的认识。手癣是日常生活中的常见病和多发病,特别是夏季,由于空气潮湿,很多皮肤问题就找上门来了。那么,我们一起来简单介绍一下手癣这种疾病。
手癣主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。
本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。患者以青年和中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。
由于感染手癣后初期症状并不明显,患者就医时往往真皮层已被真菌侵入,因此各类激素往往只能剿灭表皮活跃真菌,无法深入被真菌侵蚀殆尽的死皮层,藏匿其中的沉睡菌丝在遇到合适的湿热环境后死灰复燃,于是手癣继而又生,手癣临床分为汗疱型、鳞屑角化型和指间型三类。
汗疱型初发为厚壁小水疱,破裂后形成环状鳞屑,皮肤逐渐粗糙肥厚,界线明显,常见于手指侧面,亦可延及手掌部。鳞屑角化型表现为手掌不整齐的红斑鳞屑性损害,上覆层状鳞屑,日久延及整个手掌,皮肤干燥粗糙,易于皲裂,冬季尤甚,易侵及指甲。指间型常由白色念珠菌引起,临床表现多见指间潮红湿润,边缘明显,表面有白色落屑,浸渍及少量渗出。
直接镜检可发现真菌。中医认为本病多由湿热毒邪相染而成。
临床表现
1.角化型足癣:一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。自觉症状轻微,每到冬季,易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性,治疗较困难。手癣常见于角化过度型足癣患者,多表现为非炎症性,且为单侧(两足一手综合征)。手掌和手指有弥漫角化过度。也可有表皮剥脱、水疱和丘疹。
2.趾间型足癣:最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群,夏季多发或加重。以4~5和3~4趾间最为常见,皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍,伴瘙痒
严重时可见糜烂和溃疡。并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。
3.水疱型足癣:在足内侧水疱和大疱,与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑。自觉瘙痒严重。
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