手癣是一种常见的手部皮肤病变,主要由足癣传染而来,受此影响,手癣的发病率也很高,并且不受年龄、性别的限制。很多患过手癣的人,都曾经饱受了这种疾病的折磨,但是对它却没有一个完全的认识。那么,我们一起来了解一下手癣疾病的主要概况。
手癣,中医称鹅掌疯,为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。
手癣在全世界广泛流行,中国有较高的发病率,双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因,患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。
由于感染手癣后初期症状并不明显,患者就医时往往真皮层已被真菌侵入,因此各类激素往往只能剿灭表皮活跃真菌,无法深入被真菌侵蚀殆尽的死皮层,藏匿其中的沉睡菌丝在遇到合适的湿热环境后死灰复燃,于是手癣继而又生,手癣临床分为汗疱型、鳞屑角化型和指间型三类。
汗疱型初发为厚壁小水疱,破裂后形成环状鳞屑,皮肤逐渐粗糙肥厚,界线明显,常见于手指侧面,亦可延及手掌部。鳞屑角化型表现为手掌不整齐的红斑鳞屑性损害,上覆层状鳞屑,日久延及整个手掌,皮肤干燥粗糙,易于皲裂,冬季尤甚,易侵及指甲。
指间型常由白色念珠菌引起,临床表现多见指间潮红湿润,边缘明显,表面有白色落屑,浸渍及少量渗出。直接镜检可发现真菌。中医认为本病多由湿热毒邪相染而成。
临床表现
1.趾间型足癣:最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群,夏季多发或加重。以4~5和3~4趾间最为常见,皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍,伴瘙痒严重时可见糜烂和溃疡。并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。
2.水疱型足癣:在足内侧水疱和大疱,与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑。
自觉瘙痒严重。
3.角化型足癣:一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。自觉症状轻微,每到冬季,易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性,治疗较困难。手癣常见于角化过度型足癣患者,多表现为非炎症性,且为单侧(两足一手综合征)。手掌和手指有弥漫角化过度。也可有表皮剥脱、水疱和丘疹。
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