出现牙痛以后,要及时找到病因,及时诊断治疗,才能很好的保护和挽救我们的牙齿,牙痛的诊断是非常重要的,一般需要专业的医生结合全身情况以及病史,发病特征进行诊断,必要时需要进行一些辅助检查,那么,怎么诊断牙痛?
1、视诊及探诊
(1)疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏。
应仔细检查牙齿的隐蔽部位,如邻面近颈部、与邻牙的重叠或相嵌处、义齿基牙、不良修复体边缘的牙齿、冠套已破损的牙齿。
(2)牙体缺陷。有无牙颈部楔状缺损(wedgeshapeddefect)、重度磨耗(attrition)、牙隐裂(crackedtooth)、畸型中央尖(abnormalcentralcusp)、牙釉质内陷(densinvaginatus)、牙折(toothfracture)。
(3)牙有无充填物。充填物边缘与牙体是否密合,有咬殆接触的上下颌牙是否有不同金属的充填物或修复体。
(4)牙周情况。有无牙周袋(PeriodontalPocket),牙龈乳头有无红肿或坏死,牙周有无红肿面部及口腔内唇颊沟、上腭有无肿胀,张口度是否正常,有无已感染的拔牙创面。
2、叩诊
垂直及侧向叩击牙齿时,有无不适或疼痛。
3、咬诊
正中及侧方牙合时,有无早接触或咬牙合疼痛。
4、扪诊
可疑患牙的根尖部有无压痛的肿胀;颞颌关节区有无弹响及压痛;上颌窦前壁有无压痛;颌下淋巴结是否肿大,有无压痛。
影像学检查
有助于发现隐蔽部位的龋洞、充填物与髓腔的距离、充填物与洞壁间有无密度降低区;有无髓石,牙内吸收、牙根外吸收,牙根折裂,根分岔,根尖周及牙槽骨组织有无病变,有无生牙及埋伏牙压迫牙根;上颌窦及颌骨内有无肿物;颞颌关节有无异常。
以上是怎么诊断牙痛的介绍,希望对大家有所帮助。
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