直肠瘤怎么治疗?直肠瘤在日常生活中真的十分多见,它在众多肿瘤之中的发生率相当高,甚至可以排进前三名,可见直肠瘤对人们的健康有多大的威胁,当有人患上直肠瘤的时候,总是因为自身医疗知识的匮乏而导致治疗上的迟滞,下面介绍直肠瘤怎么治疗的内容,帮助大家对直肠瘤进行更多的了解。
对于直肠瘤这种疾病首要选择是手术,由于永久性人工肛门,给病人生活带来极大不方便和严重的精神负担,以至于一些患者宁肯选择死亡也不愿接受腹壁结肠造瘘。因此,直肠瘤手术治疗能否保住肛门,成为患者关心的主要问题。
能否保住肛门主要跟肿瘤生长在直肠中的位置及手术技巧有关,一般当肿瘤的位置在距肛缘5厘米-6厘米以上,在保证根治性切除的前提下,可以行保肛手术。
但如果肿瘤的位置距肛缘5厘米-6厘米以内,我们首先要保证的就是直肠肿瘤手术的根治,如果不能保证直肠肿瘤的根治,那么保肛门就失去了意义。患者的肛门保住了,却失去了生命,这就本末倒置了,得不偿失。这就是临床医师对没有保肛条件的患者常说的:“先保命,再保肛”。
当然,也不是所有的直肠瘤患者都保不住肛门。
保肛手术一般适于肿瘤距肛缘5厘米-6厘米以上的直肠癌患者。多数临床医师认为术前的检查距离仅作参考,最后决定是在充分游离直肠后,根据病变的早晚,分化程度,组织学类型、病人的身材、胖瘦、骨盆的宽窄以及保证充分的安全长度等因素来决定。
一般认为,早期肿瘤的患者,肿瘤下缘距肛缘≥2厘米者可行保肛;而分化差、粘液腺癌、肿瘤浸及肠壁1/2周以上或浸及全层的患者,则需肿瘤下缘距肛缘>5厘米方可行保肛。总的来说,保肛要求不降低生存率,不增加局部复发率;保证控便、排便功能健全或比较健全。
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