鼻炎主要有过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等类型,症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。鼻炎可能由过敏原刺激、病毒感染、环境因素、药物使用、遗传因素等原因引起,需根据具体类型采取针对性治疗。

过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引发,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。部分患者可能伴有眼痒、流泪等眼部症状。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制症状。免疫疗法适用于顽固性病例。
急性鼻炎多由病毒感染引起,常见鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状,可能伴随发热、头痛等全身不适。病程具有自限性,一般持续7-10天。治疗以对症为主,可使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时遵医嘱服用伪麻黄碱、对乙酰氨基酚缓解症状。需注意与流感等疾病鉴别。
慢性鼻炎分为单纯性和肥厚性两种,主要表现为长期鼻塞、黏稠鼻涕、嗅觉下降,可能伴有头昏、头痛。病因包括反复急性发作、环境刺激、鼻中隔偏曲等。治疗需消除诱因,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,严重者需考虑下鼻甲部分切除术等手术治疗。

萎缩性鼻炎特征为鼻腔黏膜萎缩、宽大,表现为鼻塞、鼻干、结痂、恶臭,可能伴鼻出血。病因与营养不良、内分泌紊乱、特殊感染等有关。治疗以局部湿润清洁为主,可使用复方薄荷油滴鼻液,严重者需行鼻腔缩窄术改善症状。
药物性鼻炎因长期使用减充血剂等药物导致,表现为反弹性鼻塞、药物依赖。常见诱因包括萘甲唑啉、羟甲唑啉等药物的滥用。治疗需逐步停用致病药物,改用生理盐水冲洗,必要时遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂帮助恢复黏膜功能。

鼻炎患者日常应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿润,定期用生理盐水清洗鼻腔。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果。适当锻炼增强体质,避免过度疲劳。症状持续不缓解或加重时,应及时到耳鼻喉科就诊,避免自行长期使用鼻喷药物。不同类型的鼻炎治疗方案差异较大,需在医生指导下规范治疗。
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