膀胱癌预后护理首先要做好病人的思想工作,稳定病人消极不安的情绪,鼓励病人接受治疗,帮助病人在精神上树立战胜疾病的信心。并且鼓励患者作好长期的思想准备顽强地与膀胱癌斗争到底。
在膀胱癌预后护理中注意术后的不良反应,如出血、疼痛、腹胀等,发现时应积极配合医生对症处理。对于膀胱癌患者在饮食护理上,应选择易消化富含营养的食物及具有防癌抗癌作用的食物,如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。
膀胱癌的发生与脂肪的摄入呈正比,而与维生素A和类胡萝卜素呈负比。食疗在一定程度上也有助于病情的恢复。
膀胱癌手术后保留膀胱的病人,手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物,以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液,灌注后两小时不能解小便,此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程,以后每月一次,持续两年,它的不良反应有尿频、尿疼、低热,少数病人可能发生结核性膀胱炎,必要时需要接受抗结核治疗。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗,应由医生视具体情况而定。
膀胱癌病人手术后最担心的问题就是术后复发和转移,大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。膀胱癌术后复发最常见的部位:近处主要是局部淋巴结,远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下腹部不适或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛,有的人还有排尿困难或尿潴留。膀胱癌预后护理中患者应重视检查的重要性,定期去医院进行复查。
定期复查的时间一般每三个月一次.一年后无复发者可适当延长检查时间。
膀胱癌预后护理中当膀胱癌手术后出现了复发,家人和医护人员应帮助患者抛弃消极、抵抗的情绪积极接受再次治疗,仍然有治愈的可能。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人.可采用激光治疗,以减轻膀胱癌症状,控制出血盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者,也可考虑放射治疗。另外中医中药治疗对于膀胱癌的治疗在临床治疗中的效果越来越得到患者及医生的重视。
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