来宾市癫痫专家分析难治性癫痫手术治疗问题

来宾市癫痫专家表示癫痫患者发作初期治疗首选药物控制，常见的癫痫药物有奥卡西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等正规药物，患者在选择药物时需要慎重，初期治疗药物的正确选择非常重要，如果药物选择不当可能会导致难治性癫痫的发生，这部分患者药物控制效果甚微，但是如果病源灶比较局限且没有在重要功能区的患者，手术是唯一能够根治的方法，关于难治性癫痫手术治疗，有患者提出有关癫痫手术治疗常见疑问，内容如下：

癫痫的手术都是一样的吗?

1.癫痫的手术种类很多，根据患者癫痫的类型以及致痫灶所在的位置分为三大类：切除性手术;离断性手术;神经调控性手术。各类手术各有优劣，如能满足切除手术的条件，还是要首先选择切除性的手术。

2.癫痫的手术分几类?

根据患者癫痫的类型以及致痫灶所在的范围分为三大类：切除性手术;离断性手术;神经调控性手术。切除性的手术又根据致痫灶所在的位置分为：局灶性切除;脑切除;多脑叶切除;大脑半球切除术。离断性手术包括胼胝体切开以及致痫灶的离断;神经调控性手术包括：迷走神经刺激术;大脑皮层刺激手术;脑深部刺激术。

3.哪类癫痫的手术效果是最好的?

颞叶癫痫在局灶性切除性手术中是疗效最好的，手术后1年的无发作率可达80%以上，手术后5年的无发作率也可达60%以上。

4.诊断为颞叶癫痫的患者能否不服药而直接手术?

颞叶癫痫分为原发性和继发性，继发性原因明确的患者可直接手术治疗(如颞叶低级别肿瘤或海绵状血管瘤继发癫痫)，如为原发性的颞叶癫痫可考虑先服药治疗，但80%左右的患者药物治疗不理想，最终还要采取手术治疗。唐都癫痫专家解答脑发育不良患者相关疑问癫痫治疗首选药物控制，初次治疗药物选择非常重要，需要确定癫痫患者的发作类型、患病史及治疗史，一般70%的癫痫患者服用正规药物会得到有效控制，30%的患者会发展为难治性癫痫，这部分患者如果病源灶比较局限，需尽早手术切除癫痫病灶。