癫痫是一类常见的疾病,尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,恶化成难治性癫痫,即便治疗及时,患者的死亡率仍然很高,下面来介绍一下难治性癫痫的治疗方法
一、药物治疗
一般采用一线AEDS单药或多药联合治疗。
在对难治性癫痫病人进行药物治疗前,应明确以下问题:癫痫的诊断是否正确?是哪种类型的癫痫?是什么部位及病因导致的癫痫?在此基础上,应制定一个长期的治疗计划。首先要明确过去曾经用过什么药,剂量多少,用药的长短,效果如何,是否进行过血药浓度的监测,血药浓度是否达到有效血药浓度,从而判断哪些药物可能有效。
二、外科手术治疗
癫痫源精确定位及合理选择外科手术治疗有望使更多的难治性癫痫患者得到治愈,目前癫痫已不再是神经内科单一学科可以完全治疗或治愈的疾病。通过手术方法切除癫痫源病灶或病区已成为难治性癫痫的一种重要的治疗手段,单不是每一位癫痫患者,都适宜做外科手术,需要因人而异进行评估。
三、物理疗法
随着对难治性癫痫研究的深入,一些新的治疗方法逐渐被发现,近年来,癫痫电刺激治疗成为研究的热点。癫痫电刺激治疗可分为周围神经电刺激和脑部电刺激,周围神经电刺激主要是指迷走神经刺激术;脑部电刺激包括小脑电刺激、大脑深部核团电刺激和致痈灶的刺激等等。最引人注目的是上个世纪末诞生的经颅磁刺激治疗,该项技术可能成为无创的癫痫治疗技术之一。

大多数难治性癫痫患者通过合理用药治疗效果是很好的,如果无效需要尽早选择其他合适的治疗方式,以免病情进一步恶化。
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