在孩子强直型脑瘫康复治疗过程中,功能康复是极为重要的,其可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。
长期规范化的康复,需要注意的是在制定康复训练计划时一定要因人而异。由于每个脑瘫患者的运动障碍和潜在能力不同,治疗师和家长在制定训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。当患者不能很好地按计划完成训练项目时,应及时检查原因,重新制订适合患者的训练计划。注意所有的训练项目必须紧紧围绕发展患者的实用功能,为他以后参与社会生活打好基础。
脑瘫的治疗是长期细微的工作。脑功能的恢复,正常姿势的建立是一个缓慢的过程,通常需要数月,甚至数年。一部分患者通过几周的综合治疗,临床获得明显的改善,但是一定要坚持,不然恢复的肌体功能会倒退到原来的状态。
另外,由于脑瘫患者主要表现为以肢体运动功能障碍为主,同时经常合并智残、癫痫,严重的甚至有咀嚼吞咽等障碍,是一种综合征,所以治疗要采取综合手段。在治疗过程中应对具体病例进行全面评价,必须针对患者的具体情况确定治疗方法,但是总的治疗原则不变:即康复+手术。
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