三叉神经痛发病年龄常较轻，青年人占绝大多数，有神经系统阳性体征，需作进一步检查以明确青年人三叉神经痛诊断。三叉神经痛表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。典型的三叉神经痛，根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在，神经系统检查有无阳性体征，结合起病年龄，不难做出诊断。
1.牙痛及鼻旁窦炎
为局限性钝痛，持续时间较长，不因外来因素而加剧或诱发，局部疼痛及局限性病变可资鉴别。
2.偏头痛青年女性少见，发作前有闪光、暗点等先兆，常有恶心、呕吐，疼痛性质为搏动性痛、跳痛或胀痛，持续数小时至2日，直立位时疼痛加剧，部分患者脑电图可出现轻度异常。麦角胺治疗有效。
3.蝶腭神经痛
是一种较少见的面部神经痛，亦呈刀割样、烧灼样或钻样疼痛，持续时间长，分布于鼻根后方、颧部、上颌、上腭及牙龈部，常累及同侧眼眶，疼痛向额、颞、枕和耳部等处放散，无扳机点。
发作时病侧鼻黏膜充血、鼻塞、流泪，每日可发作数次至数十次，每次持续数分钟至数小时。做蝶腭神经节封闭有效。
4.丛集性头痛
以壮年及中年男性多见，为跳痛、烧灼样痛，多于夜间发作，持续0.5～1h，可伴有球结膜充血、流泪、鼻塞。抗组织胺药有效。
5.三又神经炎
可因流感、上额窦炎、酒精中毒。
6.舌咽神经痛
是局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛，性质与三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽及耳道深部，每次持续数秒至数分钟，吞咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。检查咽喉、舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点，丁卡因涂于患侧扁桃体和咽部可暂时阻止发作。
7.多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤
可出现继发性三叉神经痛，表现面部持续疼痛和感觉减退，角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经麻痹
8.非典型面痛疼痛部位模糊不定、深在或弥散，不易定位，主要位于一侧下面部，也可为双侧，无触痛点。情绪是惟一使疼痛加重因素，见于抑郁症、疑病及人格障碍的患者。治疗可用三环类药口服，苯妥英钠也可有效。
9.颞颔关节病
主要在咀嚼时出现疼痛，颞颌关节有局部压痛。
10.牙痛
本病易误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍疼痛不止才确诊。
牙痛通常为持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热、酸食物加剧，X线检查有助于鉴别。
11.鼻咽癌
鼻咽癌常有展神经麻痹、鼻出血和耳鸣等表现，颅底位x线片可发现骨质破坏，CT可清晰显示肿瘤大小及其附近骨质肿块活检可确诊肿瘤性质。而疱疹病毒感染后的三叉神经痛，可见疱疹后遗留的瘢痕。
对于原发性三叉神经痛在明确诊断后，首选药物治疗，在药物治疗无效的情况下，可以选用非药物治疗药物治疗。常用的药物卡马西平，是治疗三叉神经疼的首选药物，其机制是降低三叉神经核对刺激的反应。初次服用为100mg，每日1次或2次，若不能控制，每天增加100mg，直到疼痛缓解或出现不良反应。控制疼痛后，减量确定最低有效剂量作为维持量。不良反应有头晕，嗜睡，眼球震颤。非药物治疗有神经阻滞，射频电凝以及微血管减压手术，如果效果不好的话，可能就需要做局部神经阻滞麻醉，或者是做射频消融。最严重的就需要做手术了。
急性牙髓炎会导致三叉神经痛。一般是病菌感染会引起急性牙髓炎，病菌感染可能会损害三叉神经，部分人会出现三叉神经痛。急性牙髓炎合并三叉神经痛的患者需要在医生指导下结合颅内磁共振、血常规、血沉等项目确定治疗方案必要时，可以联合营养神经以及消炎止痛的药物治疗，比如甲钴胺片、谷维素、双氯芬酸钠缓释胶囊、替硝唑片等。
对于一些轻症的患者做一些推拿的话，确实是有一定效果的，但是重症患者推拿并没有什么太大的作用，还是要选择其他的方法来进行治疗的，推拿它可以缓解尾椎压迫的情况，也能够缓解腰间盘突出的这种症状。坐骨神经痛主要是由于一些骨质增生或者是腰椎间盘突出之后压迫神经而导致的一种疼痛，只要它不再压迫了，那么这种疼痛的情况就会消失。
对于坐骨神经疼痛多久能好，主要还是根据病人是什么原因引起的坐骨神经疼痛，并且需要明确坐骨神经疼痛受压的程度，从而确定多长时间能好。一般临床上引起坐骨神经疼痛的原因，比如说腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症，就会引起坐骨神经疼痛的。对于压迫比较严重的，如果是积极的进行手术治疗的话，我认为一般手术以后效果还是非常不错，一般很快就会改善疼痛症状的。但是，对于术前已经神经受压比较严重并且影响到正常功能了，那这种坐骨神经疼痛恢复就有难度。另外，对于坐骨神经疼痛具体多久能恢复，我们能做的就是尽量为神经的恢复创造条件，具体多长时间还要根据具体情况来确定的。
对于这种疼痛的症状，可以口服一些营养神经的药物，同时再加上口服一些止疼的药物，比如说口服甲钴胺胶囊，可以同时口服普瑞巴林或者是加巴喷丁，进行止疼治疗。对于带状疱疹神经后遗痛，也要注意多休息，保持良好的睡眠和心态，有利于恢复。当然也可以配合中药进行治疗，或者是口服中成药进行治疗，比如元胡止疼滴丸，同时可以配合理疗，比如进行红光照射，或者是采用一定的激光进行治疗。
当三叉神经痛受到脑血管的压迫所导致，通过头部的磁共振可以明确到具体的部位和血管，这一类由脑血管受压引起的三叉神经痛患者，可以采用微血管减压手术治疗，通常这个手术由神经外科的医生完成，这个手术仅针对脑血管病变，压迫引起的三叉神经痛，对于其他原因引起的三叉神经痛是没有效果的。但是开颅手术需要住院进行全身麻醉，有严格的适应症，需要患者谨慎的选择。
引起三叉神经痛的原因有很多，原发性的三叉神经痛通常是由于静脉或动脉血管压迫到三叉神经以后引起的，继发性的三叉神经痛，通常是因为基础疾病导致，比如脑部的肿瘤压迫三叉神经、脑炎导致三叉神经疼痛、外伤造成的三叉神经疼痛等。三叉神经痛治疗时要根据病因治疗，原发疾病导致的，可以采取显微血管减压术治疗，继发性的可以采取原发疾病治疗和三叉神经痛治疗。
微血管减压术治疗三叉神经痛，我们一般在我们这里手术治愈率可达到百分之九十五左右，从他的治愈力虽然病人出院的时候，不痛了，但因为有一定的复发概率，百分之五左右的复发概率，所以说有一部分出院之前是治愈的，但术后两年、三年、五年，五年左右我们还是有，百分之五左右的复发概率。
患有三叉神经炎的患者主要具有疼痛、张嘴困难等症状。三叉神经炎主要是由于三叉神经感染而产生的炎症，患者可以通过口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。建议患者日常要注意保暖，避免受凉，多加强运动锻炼，增强体质，饮食要尽量以清淡为主，忌食辛辣刺激性的食物，不要吃生冷过硬的食物，合理安排作息时间，形成良好的生活习惯。
当患者出现一些牙神经疼痛的时候，他可能会引起面部的一些上下颌神经的支配部位，也出现一些肿痛的现象。所以患者可能会出现耳部或者面部的疼痛情况，这是属于很常见的现象。另外患者出现牙龈疼痛的时候，一定要注意是什么原因导致的。建议患者可以及时的到医院进行就诊，根据牙神经疼痛的原因，采取相应的治疗措施。一般的牙神经疼，有可能是一些牙髓炎，或者是一些牙周炎、根尖疾病导致的。所以建议患者要根据不同的病因来采取不同的治疗措施。可以进行口服一些消炎的药物，另外患者一定要注意休息、多喝水，保持正常的饮食、生活习惯，注意口腔的卫生。
