大肠黑变病是指由于各种原因引起的消化道粘膜色素沉着的良性非炎症性疾病，病变可逆，以消化道粘膜固有层吞噬细胞中含大量黑色素为特征，可见于结肠、回肠、十二指肠、食管甚至胆囊，结肠受累最为常见，大肠黑变病严重吗是很多患者及家属的疑问，以下是对此病的详细介绍。
病因：1、长期便秘2、药物因素3、食物潴留4、炎症刺激病理改变：特征病理表现为肠粘膜固有层及粘膜下层中的巨噬细胞中大量色素沉积，严重者可堆于细胞外，HE染色可发现轻度粘膜慢性炎症改变粘膜下层通常有轻度水肿。
大肠黑变病的诊断：主要依靠纤维结肠镜检查。活检示粘膜固有层巨噬细胞内脂褐素沉积为确切诊断依据。肠镜下分Ⅲ度Ⅰ度呈褐色斑片状，类似豹皮样，即在色素沉着间可见乳白色条索状粘膜，血管纹理隐约可见，色素沉着与正常粘膜分界不清。Ⅱ度肠粘膜呈暗色色，在暗褐色间有较明显的乳白色网状粘膜，血管纹理不清。Ⅲ度粘膜呈现深褐色，深褐色粘膜间有细小乳白色线条状或斑点状粘膜，血管纹理不清。
治疗：目前尚无特殊药物治疗方法，习惯性便秘患者应停服泻药，改善饮食结构，锻炼身体以增加肠蠕动，养成定时排便的习惯，如必须服药可应用渗透性通便剂或肠道动力药。
虽然MC本身无症状，但因其与结肠肿瘤有关，故应定期随访肠镜，如发现并发结肠息肉，应及时切除。1、去除诱因对于服用刺激性泻剂者，首先停药，用润滑性泻剂并增加纤维素和水的摄入。2、积极治疗原发病3、对已经合并腺瘤、恶变或者高度恶变可能的患者，可行手术治疗。
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