如果孩子常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或者服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初,部分患儿还伴有肠炎,便秘过后又会腹泻,那么这就提醒了我们,孩子可能患有先天性巨结肠,那么在医院里先天性巨结肠的检查依据主要有哪些?
检查
1.活体组织检查取距肛门齿状线3cm以上直肠组织,病理检查发现有异常增生的神经节纤维束,但无神经节细胞,此为诊断金标准。
2.X线平片以及钡灌肠腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能差,24小时后仍有钡剂存留,若不及时灌肠洗出钡剂,可形成钡石,合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现。新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下检查。
3.肛门直肠测压法
鉴别诊断
新生儿先天性巨结肠要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。
较大的婴幼儿、儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外压迫引起的继发性巨结肠,结肠无力(如甲状腺功能低下患儿引起的便秘)、习惯性便秘以及儿童特发性巨结肠(多在2岁以后突然发病,为内括约肌功能失调,以综合怀保守治疗为主)等相鉴别。
并发小肠结肠炎时与病毒、细菌性肠炎或败血症肠麻痹鉴别。
先天性巨结肠术后感染可通过抗感染治疗、伤口护理、营养支持和并发症监测等方式处理。术后感染通常由手术创面污染、肠道...
先天性巨结肠症状主要表现为新生儿排便延迟、腹胀、呕吐、生长发育迟缓等,严重时可出现肠梗阻。 1、排便延迟 患儿出...
新生儿先天性巨结肠通过规范治疗多数可有效控制症状,治疗方法主要有保守治疗、肠造瘘术、根治性手术、术后康复管理。疾...
先天性巨结肠的症状表现主要包括胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀呕吐、生长发育迟缓。 1、胎便排出延迟 超过90...
先天性巨结肠是一种肠道发育异常疾病,主要表现为结肠神经节细胞缺失导致肠管持续收缩、粪便淤积,可分为短段型、长段型...
先天性巨结肠可能由遗传因素、肠神经节细胞发育异常、胚胎期环境因素、基因突变等原因引起,可通过手术治疗、肠道管理、...
先天性巨结肠的手术方式主要有经肛门拖出术、腹腔镜辅助拖出术、开腹拖出术及全结肠切除回肠肛门吻合术,选择需根据患儿...
先天性巨结肠的症状主要有排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓等,症状严重程度与病变肠段长度相关。 1、排便困难 新...
先天性巨结肠可能由遗传因素、肠神经节细胞发育异常、肠壁微环境异常、基因突变等原因引起,通常表现为新生儿胎便排出延...
先天性巨结肠的症状包括胎便排出延迟、腹胀、呕吐、生长发育迟缓。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随肠梗阻等严重并...