哪些方法能治先天性巨结肠?先天性巨结肠属于小儿消化道疾病,如果孩子出现了这种疾病,对患儿的危害很大,因此,必须早点治疗,这样一来,才能减少患儿的痛苦,那么,哪些方法能治先天性巨结肠呢?
先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。
保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。手术治疗包括过渡性手术(肠造口术)和确定性手术。肠造口术一般用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差无法耐受大手术的患者,经治疗一般情况好转后再行根治性手术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段,重新恢复肠道连续性。由于手术技术和监护水平提高,出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术,从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生。此外,术后还应训练患儿排便习惯,并在医生指导下定期扩肛,以巩固远期疗效。
痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。
凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为:
①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);
②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);
③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave&acut;s手术)。
如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。
先天性巨结肠的症状主要表现为新生儿期排便延迟、腹胀、呕吐,随病情进展可出现营养不良和肠梗阻。 1、排便延迟 患儿...
小儿先天性巨结肠护理措施主要包括饮食调整、排便训练、皮肤护理、定期随访四个方面。 1、饮食调整 建议家长给予高纤...
先天性巨结肠术后需重点关注伤口护理、饮食调整、排便管理和定期复查,术后恢复通常需要数周至数月时间,具体恢复进度与...
先天性巨结肠的病变部位主要发生在直肠和乙状结肠,少数可累及降结肠或全结肠。 1、直肠段 最常见累及直肠远端,因肠...
小儿先天性巨结肠的超声表现主要有肠管扩张、肠壁增厚、肠蠕动减弱、肠内容物滞留等特征。该疾病需结合临床症状和影像学...
婴儿放屁排便不能完全排除先天性巨结肠,但频繁排气和排便可能降低患病概率。先天性巨结肠的诊断需结合胎便排出延迟、腹...
先天性巨结肠可通过保守治疗、肠道灌洗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病主要由肠神经节细胞缺失、遗传因素、胚胎发...
先天性巨结肠患者可以适当活动。活动方式需根据病情严重程度、年龄及术后恢复情况调整,主要影响因素有肠梗阻风险、营养...
先天性巨结肠可能由遗传因素、肠神经节细胞发育异常、胚胎期肠道缺血、肠道微环境改变等原因引起,可通过手术治疗、肠道...
婴儿先天性巨结肠的症状表现主要有胎便排出延迟、腹胀、呕吐、生长发育迟缓。 1、胎便排出延迟 患儿出生后48小时内...