骨肉瘤的治疗以大剂量个体化新辅助化疗(在术前化疗)和手术为主。目前,在新辅助化疗和正确的手术方案的基础上,5年无瘤生存率可以达到50%-70%。手术的方案应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期而定。那么骨肉瘤的治疗原则是什么呢?
骨肉瘤的治疗原则:
1、化疗
四种最常用药物:甲氨喋呤,顺铂,阿霉素,异环磷酰胺。
化疗药物对敏感的癌细胞具有明显的杀伤力,但化疗药物的最大弊端是——没有选择性。
在杀死肿瘤细胞的同时,也杀死大量的正常细胞,并因此快速破坏人体的免疫系统功能。许多肿瘤病人因此被迫中断治疗,免疫能力遭受破坏的肿瘤病人面临肿瘤再次转移的危险处境。
2、手术
①保肢手术
逐渐成为主流,最佳适应证为ⅡA期,ⅡB为相对适应证。术前需规范化疗6~8周,切缘要达到根治性切除或广泛切除性。术前最好做MRI和血管造影,了解肿瘤的准确范围和大血管的关系。骨缺损多用人工关节代替,术后根据肿瘤坏死率再调整化疗方案治疗4~6个月。
②截肢手术
在不适宜保肢或无条件保肢时,应果断截肢,术前可不化疗,术后必须化疗。
骨肉瘤的治疗原则还应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期而定。此外,还要参考病人、家庭的意愿,病人的年龄、心理状态,肿瘤的部位、大小,软组织、神经血管束的情况,可预见的术后功能等。
骨外骨肉瘤五年生存率约为60%-70%,实际生存率受到肿瘤分期、治疗方式、患者年龄、...
骨肉瘤早期症状可能包括局部疼痛、肿胀、关节活动受限、不明原因骨折等。骨肉瘤是恶性骨肿瘤,早期发现对治疗至关重要。...
尤文肉瘤和骨肉瘤是两种常见的恶性骨肿瘤,主要区别在于发病年龄、好发部位、病理特征和治疗方案。 1. 发病年龄 尤...
间充质软骨肉瘤的特征主要包括局部疼痛、肿块生长、病理性骨折、神经压迫症状。该病属于罕见的高度恶性骨肿瘤,进展期可...
软骨肉瘤是一种起源于软骨组织的恶性肿瘤,主要包括普通型软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤等类型。 一、发病...
颌面部骨肉瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,多见于下颌骨或上颌骨,属于骨肉瘤的特殊亚型,好发于青少年和年轻成年人。 1、...
骨肉瘤与尤文肉瘤均属于恶性骨肿瘤,但二者在发病机制、临床表现及治疗策略上存在显著差异。 1、发病年龄: 骨肉瘤多...
去分化软骨肉瘤可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式治疗。去分化软骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤,通常由骨内低...
骨外软骨肉瘤可分为I期(低度恶性)、II期(中度恶性)、III期(高度恶性)和IV期(转移性),分期依据肿瘤分化...
骨肉瘤晚期症状主要表现为局部剧烈疼痛、病理性骨折、肿块快速增大及全身消耗症状,疾病进展按严重程度可分为骨质破坏期...