因为患者的身体素质和健康状况各不相同,同一种治疗方法在不同的患者身上会取得不同的疗效,所以,在疾病的治疗过程中,总会遇到这样那样的问题发生,多发性骨髓瘤这种疾病治疗起来也是很麻烦,稍后,给大家介绍一下多发性骨髓瘤治疗的常见问题。
1.抗感染:需选择抗G+菌和抗G-菌的抗生素,同时注意真菌感染的可能。由于正常免疫球蛋白减少,异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能,故易于反复感染患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染,女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期,感染是致死的主要原因之一。
故对于中老年患者反复发生感染,不应仅局限于抗感染治疗,应在抗感染治疗的同时,积极寻找是否有原发病。若患者合并有骨痛、贫血、出血等应考虑到本病的可能。
2.纠正骨痛和高钙:给予双磷酸盐60-90mg/次静脉点滴至少6小时,一月一次。肾功能不全者适当减量。由于本病患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。
若截瘫时间过久即使经过有效治疗,患者也很难恢复行走,极大地影响患者的生存质量。
3.肾功能不全的治疗:应低蛋白、高热量饮食;避免感冒等感染;避免对肾有损害药物的应用;纠正便秘、高钙等,尽早行透析治疗。对于中老年患者长期蛋白尿、血尿不能明确诊断者,应及时作肾活检、骨髓穿刺或骨髓、血免疫球蛋白和血清蛋白电泳等骨髓瘤相关检查。
4.纠正贫血:严重者可给予促红细胞生成素治疗,8000-10000uIH3次/周。
多发性骨髓瘤的检查包括血液检查、影像学检查和骨髓活检,确诊需结合多种检查结果。血液检查可发现异常蛋白,影像学检查...
多发性骨髓瘤不治疗可能导致骨质破坏、肾功能衰竭、严重贫血、反复感染和高钙血症等严重后果。疾病进展会显著降低生存质...
应除外多发性骨髓瘤指在诊断过程中需通过检查排除该疾病的可能性,主要涉及血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检、影像学检查、尿...
多发性骨髓瘤复查需进行血液检查、影像学检查、骨髓检查、尿液检查及免疫功能评估五项核心项目。 1、血液检查: 血清...
多发性骨髓瘤患者使用万珂(硼替佐米)可能出现呕吐反应,这与药物神经毒性及胃肠道刺激有关。预防和处理措施包括止吐药...
多发性骨髓瘤的影像诊断主要通过X线、CT、MRI和PET-CT等技术进行,这些方法有助于明确病变范围、评估骨质破...
多发性骨髓瘤患者的饮食需以高蛋白、高钙、易消化为主,同时控制磷钾摄入,避免加重肾脏负担。推荐低脂乳制品、瘦肉、深...
多发性骨髓瘤患者需注重高蛋白、易消化、富含抗氧化物质的食物,同时避免高钙高盐饮食。推荐鸡蛋、鱼肉、燕麦等优质蛋白...
多发性骨髓瘤可以使用万珂(硼替佐米),这是一种蛋白酶体抑制剂,已被纳入国内外指南作为一线治疗方案。关键作用机制是...
多发性骨髓瘤患者可适量食用高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、低脂食物及易消化食物,必要时需遵医嘱使用...