由于多发性骨髓瘤容易和生活中很多普通疾病相混淆,有些临床症状也很类似,所以,尽早的了解这种疾病的症状表现是很重要的。多发性骨髓瘤对身体的危害性很大,应早发现早治疗,那么,我们一起来聊一聊多发性骨髓瘤不可轻视的几个表现。
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。
皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征
8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
9.包块或浆细胞瘤
有的患者可以出现肿块,包块直径几厘米至几十厘米不等,可以是骨性肿块或软组织肿块,这些肿块病理检查多为浆细胞瘤。一般认为合并软组织肿块或浆细胞瘤的患者预后不良,生存期短。

10.血栓或梗塞
患者可出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现,发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关。
多发性骨髓瘤的检查包括血液检查、影像学检查和骨髓活检,确诊需结合多种检查结果。血液检查可发现异常蛋白,影像学检查...
多发性骨髓瘤不治疗可能导致骨质破坏、肾功能衰竭、严重贫血、反复感染和高钙血症等严重后果。疾病进展会显著降低生存质...
应除外多发性骨髓瘤指在诊断过程中需通过检查排除该疾病的可能性,主要涉及血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检、影像学检查、尿...
多发性骨髓瘤复查需进行血液检查、影像学检查、骨髓检查、尿液检查及免疫功能评估五项核心项目。 1、血液检查: 血清...
多发性骨髓瘤患者使用万珂(硼替佐米)可能出现呕吐反应,这与药物神经毒性及胃肠道刺激有关。预防和处理措施包括止吐药...
多发性骨髓瘤的影像诊断主要通过X线、CT、MRI和PET-CT等技术进行,这些方法有助于明确病变范围、评估骨质破...
多发性骨髓瘤患者的饮食需以高蛋白、高钙、易消化为主,同时控制磷钾摄入,避免加重肾脏负担。推荐低脂乳制品、瘦肉、深...
多发性骨髓瘤患者需注重高蛋白、易消化、富含抗氧化物质的食物,同时避免高钙高盐饮食。推荐鸡蛋、鱼肉、燕麦等优质蛋白...
多发性骨髓瘤可以使用万珂(硼替佐米),这是一种蛋白酶体抑制剂,已被纳入国内外指南作为一线治疗方案。关键作用机制是...
多发性骨髓瘤患者可适量食用高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、低脂食物及易消化食物,必要时需遵医嘱使用...