脑炎服用什么药物

发布时间: 2017-10-10 16:03:01

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脑炎其实是脑部发炎的一种现象,所说的脑膜其实就是覆盖在脑和脊髓外面的那层薄膜,而薄膜发生的原因一般就是由于细菌或者是病毒侵入所导致的,感染源可以通过感染身体的其他部位,最后在蔓延至脑膜上,那么,脑炎服用什么药物?

1.选用杀菌剂:脑膜感染常发生在人体防御功能薄弱的区域,由于血脑屏障的存在和淋巴系统的原因,使体液免疫和细胞免疫功能低下,且缺乏特异补体和抗体,因此应用抑菌药物效果甚差,,有应用杀菌剂才能很好地清除脑脊液中的细菌。脑炎服用什么药物

2.选用可透过血脑屏障的药物:依据各种抗菌药物透过血脑屏障进入脑脊液的浓度,可将其分为四类:采用一般剂量即可在脑脊液中达到有效浓度的主要有氯霉素、磺胺类、甲硝唑,以及异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物;较大剂量静脉给药可达有效浓度的主要有青霉素、氨苄西林、头孢菌素类,以及环丙沙星、左氧氟沙星等;使用较大剂量在脑脊液中也只有微量的药物有庆大霉素、红霉素、万古霉素等。

3.制定合理用药方案:由于化脓性脑脊液可减弱抗生素的抗菌活性,因此在制定用药方案时,需考虑所用剂量务使脑脊液中的药物浓度保持较高水平。给药途径以静脉滴注为主要方式,间断或持续给予。特别值得注意的是在病情好转时不要随意减量。

如果脑脊液涂片检查发现革兰氏阳性细菌,给予头孢噻肟或头孢曲松,与万古霉素合用,直至药敏试验结果出来。若革兰氏阳性细菌呈多形态性,应给氨苄青霉素以覆盖利斯特菌属。脑炎服用什么药物一旦培养结果确定为脑炎双球菌,对青霉素G敏感的肺炎球菌,β-溶血性链球菌或对青霉素G敏感的葡萄球菌,则可用青霉素G替代氨苄青霉素。若怀疑为葡萄球菌性感染,应使用万古霉素直至药敏试验结果出来。

如果脑脊液检出革兰氏阴性杆菌,一开始应使用头孢他啶与氨基糖苷类抗生素,能覆盖许多革兰氏阴性细菌(包括假单胞菌属).头孢噻肟及其他第3代头孢菌素的药效与氨基糖苷类抗生素相等而且毒性较低,但它们不能覆盖假单胞菌属。替卡西林或头孢噻肟,与氨基糖苷类抗生素合用对假单胞菌属有效。在一些时常发生对庆大霉素耐药的肠道细菌感染的医院中,应使用丁胺卡那霉素。

在抗生素治疗开始后24-48小时应复查脑脊液,观察细菌是否已被消灭,细胞增多是否已转为以淋巴细胞增多为主。一般在发热消退以及脑脊液恢复正常以后,仍须维持抗生素治疗至少达1周(脑脊液的恢复正常与治疗的成功并不完全平行,可能需要更长的时间)。脑炎服用什么药物当临床症状有所好转时,不要降低抗生素的用药剂量,因为在许多病例中随着脑炎症的减轻,药物经过血脑屏障的通透性也有所降低。

4.避免局部给药:包括鞘内给药和脑室给药。仅在患隐球菌脑炎时可辅以两性霉素B脑室或鞘内给药。

5.疗程要足:抗生素短期疗程复发率高。制定疗程要因不同病原菌而异,如脑炎球菌引起脑炎疗程为5—7天,流感嗜血杆菌性脑炎不少于10天,肺炎球菌性脑炎应达14天,,革兰氏阴性菌引起的脑炎疗程至少为3—4周。

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精彩问答

  • 治疗脑炎后遗症有什么方法呢?

    对于治疗脑炎后遗症,治疗脑炎后遗症为您解惑如下.后遗症和康复治疗康复治疗的重点基于智力、干咽、语言和肢体功能等的锻练,可采用理疗、体疗、中药、针灸、推拿、针灸等治疗,以增进彻底恢复。后遗症和康复治疗恢复期症状及后遗症的解决:可采用理疗、体疗、中药、针灸、推拿、针灸等治疗,以增进彻底恢复。

  • 我家有小孩高烧不退,还烧到脑炎了,要注意些什么?

    孩子高烧不退这种情况应当和病毒和细菌感染有关系,如果有脑炎的情况下,一般需要有做腰椎穿刺,再次出现脑炎,必须要增强护理,住院治疗,根据病情决定敏感的抗生素,同时减低颅内压,预防工作抽动等严重的临床诊断症状。高热的情况下,需要有动用退热药以及物理降温。特别声明平时适当锻炼身体,增加身体抵抗力,注意多休息。

  • 脑炎会影响孩子智力吗

    孩子病毒性脑炎,这个疾病关键打发作对象是孩子,其病发的关键原因就是病毒的侵犯。同样导致儿童病毒性脑炎的病毒是许多的,有简单胞疹病毒,有肠道病毒等。平常注重休息,防止过分激烈运动,饮食油腻,少许多餐。平常注重休息,防止过分激烈运动,饮食油腻,少许多餐。平时注意休息,避免过度剧烈活动,饮食清淡,少量多餐。平时注意休息,避免过度剧烈活动,饮食清淡,少量多餐。

  • 孩子得了脑炎应该怎么办?

    孩子得了病毒性脑炎,这种情况没有必要太忧心了,主要是因为病毒感染以后没完全转好,拖一段时间太长而致使的病毒感染到神经系统,这种情况一般经过系统的救治很快就能转好的,绝大多数情况下是绝不会再次出现后遗症的,通常需要有救治两个星期约莫的时间,应该是有明显的转好表现出。需要声明注意平时要避免劳累,感冒受凉,还有避免情绪激动等情况的发生。

  • 幼儿急疹后脑炎症状是什么样

    幼儿急疹后脑炎症状主要是会出现头痛、恶心、呕吐等,年龄小的宝宝不会表达,会出现睡眠比较多,精神状态差,严重的还会出现抽搐、四肢僵硬、口吐白沫、昏迷等症状,需要及时带孩子去医院检查,通过做腰穿,化验脑脊液可以确诊。如果存在细菌感染要及时消炎治疗,抽搐时要注意保护孩子,防止受伤,同时要给予镇静药物来缓解抽搐,减轻脑损伤。

  • 孩子得了脑炎在吃的方面有哪些要留意的

    很多病毒性脑炎患者可完全恢复。生活与康复的机会很大程度上决定着病毒的类型。如细菌性脑膜炎获得及时治疗,死亡率不到的10%。但如果诊病误机,可引发不可逆的脑危害甚至濒死,特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症,则需要有终身治疗。脑炎的患者饮食主要是恰当均衡,多食些高蛋白,低脂肪,高微生素的饮食。宜多吃新鲜橘、苹果、红枣、葡萄、胡萝卜、番茄等,量不限,山楂泡水饮服,有助于疾病的纾解和自愈。以上是对"小孩7岁得了脑炎在吃的方面有什么要留意"这个问题的建议,期望对您有帮助,祝您健康!

  • 自身免疫性脑炎严重吗

    对于自身免疫性脑炎严不严重。自身免疫性脑炎,自身免疫性脑炎与普通的病毒性脑炎相比。自身免疫性脑炎是比较严重的疾病,对患者的身体会有很大的影响。

  • 脑炎后遗症引发的癫痫

    建议采用中药结合针灸配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。无药物依赖性,标本兼治。同时凭患者自诉的状态来看,不用紧张,注意休息,不要喝酒。

  • 孩子脑炎是怎么引起的

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  • 孩子轻度脑炎一般几天能恢复

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