心肌炎患者如果治疗不及时,是种死亡率很高的疾病,当身体出现发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等症状时,一定要去医院详细检查,不要自我诊断,延误病情,那么,心肌炎哪些表现会误诊呢?
1.误将心脏神经症当作心肌炎,多见于中青年女性或更年期妇女。
常主诉心悸、无力、头晕、睡眠不好、肌肉跳动、呼吸困难等,也可有其他的躯体不适。查体多正常,或者存在和心脏无关的体征,常常发现病人情绪不稳定、易激动,过度敏感。
2.将心电图ST段(T波)变化误作心肌炎,改变心电图ST段(T波)变化在临床非常常见,不能据此诊断或者排除心肌炎。心脏神经症病人也可有ST段移位或者T波变化,与交感神经兴奋有关。此外,某些感染性疾病,也可引起一过性的ST段(T波)变化。
3.将心肌酶增高误解为心肌炎,心肌酶增高除见于心肌损伤或坏死外,还可见于其他引起骨骼肌损伤的疾病;脑组织的损伤(坏死)也可导致心肌酶升高。
4.将室性早搏误作心肌炎,室性早搏在正常人非常常见,如无明显的临床症状,也不需要特别的干预,关键在于调节植物神经。但室性早搏也常见于各种各样的心脏疾病,因此,一旦发现室性早搏,还是应该到医院就诊。
即便是被诊断为心肌炎的病人,也应综合评估心肌炎的危害。对于症状多、客观体征少的病人,应该着重解除病人的思想顾虑,以免影响病人的生活、工作和家庭幸福。即使是曾经患了心肌炎,如果仅仅是细菌或者病毒血症的结果,那么这样的心肌炎可以不必担心预后;即使是病毒性心肌炎,如果正常治愈,在急性期后如果心功能正常,也不必有什么顾虑,但应注意有些病人可能发展成为扩张性心肌病。
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