腹痛这种疾病在发生之后,是不能随便的判断发生的原因的,需要进行一系列的检查,但是很多人都不了解,那么究竟腹痛患者常用检验项目是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
①腹部外形有无膨隆,有无弥漫性胀气,有无肠型和蠕动波,腹式呼吸是否受限等。如全腹膨胀可能是肠梗阻、肠麻痹、内出血的表现,肠型和肠蠕动波的出现也说明有肠梗阻存在。腹式呼吸运动的减弱或消失可能为腹膜炎。女性病员下腹部隆起块物可能为卵巢囊肿扭转。右上腹局部隆起之包块可能为肿大的胆囊。
②压痛与肌紧张:检查者动作要轻柔,病员应合作,应先作腹部其他部位的触诊,最后触按病员主诉疼痛部位,并与健侧比较。固定部位的、持续性的深部压痛伴有肌紧张常为下面有炎症的表现。若全腹都有明显压痛、反跳痛与肌强直,为中空脏器穿孔引起腹膜炎的表现。
③腹部有无肿块:炎性肿块常伴有压痛和腹壁的肌紧张,因此境界不甚清楚;非炎性肿块境界比较清楚。要注意肿块的部位、大小、形态、活动度以及有否压痛等。
④肝浊音界和移动性浊音:肝浊音界缩小或消失表示胃肠穿孔;内出血或腹膜炎有大量炎性渗出液时,可有移动性浊音。但有时胃肠穿孔不一定肝浊音界都消失,少量积液时不容易发现移动性浊音,可辅以腹部x线透视及诊断性穿刺。
⑤肠鸣音的增强还是减弱:肠炎时可有肠鸣音亢进,若听到气过水声为机械性肠梗阻的表现;肠鸣音由亢进到减弱或消失,则为腹膜炎、肠麻痹的表现。
此外,还要注意行直肠、阴道检查。直肠检查对诊断盆腔内的脓肿、肿瘤、炎性肿块、肠套迭等疾病有重大帮助。对已婚妇女请妇科医生协助做阴道检查可有助于对盆腔病变的诊断。
引起急性腹痛的病因复杂,病种繁多,急性腹痛多以消化系统疾病所致,但须注意外科、内科、妇科的急腹症相互鉴别。
以上就是腹痛的检查方法,一般来说普通的腹痛也用不着做这么多的检查,但是如果怀疑是重大疾病引起的腹痛还是需要耐心的检查以明确病因,对症治疗。患者需要做检查的时候最好提前咨询医生相关的注意事项,避免耽误检查时间。
空调中腹痛可通过调整室温、热敷腹部、补充温水、服用解痉药物、就医检查等方式缓解。空调中腹痛通常由胃肠受凉、胃肠痉挛、胃肠功能紊乱、慢性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起。 1、调整室温 立即将空调温度调至26摄氏度以上,避免冷风直吹腹部。关闭空调后开窗通风,保持室内空气流通。建议穿长袖衣物或加盖薄毯,防止腹部持续受凉。温度骤变可能加重胃肠黏膜血管收缩,适当提升环境温度有助于缓解平滑肌痉挛。 2、热敷腹部 用40摄氏度左右热水袋敷于脐周,每次15分钟,重复进行可促进局部血液循环。热敷时需隔一层衣物防止烫伤,顺时针轻柔按摩效果更佳。该方法能放松痉挛的肠管平滑肌,对功能性腹痛效果显著。 3、补充温水 少量多次饮用35-38摄氏度的温开水,每次100毫升为宜。可添加少量生姜汁或红糖,有助于温暖胃肠。避免饮用冰镇饮品或含咖啡因饮料,防止刺激胃肠黏膜加重症状。 4、解痉药物 胃肠痉挛严重时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物。这些药物通过阻断胆碱能受体缓解平滑肌痉挛,但青光眼患者禁用。用药后需观察是否出现口干、心悸等不良反应。 5、就医检查 若腹痛持续超过2小时或伴随发热、呕吐、血便等症状,需及时消化内科就诊。可能与慢性胃炎、肠易激综合征等疾病有关,需进行血常规、腹部超声或胃肠镜检查。肠梗阻等急腹症需急诊处理。 长期处于空调环境者应注意腹部保暖,避免冷热交替刺激。饮食选择易消化的粥类、面条等温热食物,适量食用山药、南瓜等健脾食材。每日可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动,空调房内建议每2小时活动10分钟改善血液循环。症状反复发作需排查食物不耐受或精神压力因素。
来姨妈的时候腹痛可通过热敷、服用止痛药、调整饮食、适度运动、中医调理等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等原因引起。 1、热敷 下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。可使用热水袋或暖宝宝,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟。注意避免烫伤皮肤,经期避免使用过热或过冷刺激。 2、服用止痛药 布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,建议在医生指导下使用。这类药物宜在疼痛初期服用,避免空腹用药。严重痛经者可能需要口服短效避孕药调节激素水平。 3、调整饮食 经期应避免生冷、辛辣食物,适量补充温性食材如红糖姜茶、桂圆红枣汤。增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,减少咖啡因和酒精摄入。保持规律饮食有助于稳定血糖水平。 4、适度运动 经期第二天起可进行散步、瑜伽等低强度运动,促进内啡肽分泌缓解疼痛。避免剧烈运动导致盆腔充血加重,子宫后位者可尝试膝胸卧位改善血液循环。运动时长控制在30分钟内为宜。 5、中医调理 气滞血瘀型痛经可用益母草、当归等活血化瘀药材,寒凝血瘀型适合艾灸关元穴。中医认为经前一周开始服用四物汤等方剂效果更佳。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。 经期腹痛期间建议穿着宽松衣物,保持会阴部清洁干燥。记录每次疼痛持续时间与程度,若出现持续加重、非经期疼痛或伴随发热等症状应及时就医排查子宫内膜异位症等器质性疾病。日常可通过盆底肌训练、规律作息等方式预防痛经发作。
宝宝腹痛腹胀可通过调整饮食、腹部按摩、热敷、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。腹痛腹胀通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏、肠套叠等原因引起。 1、调整饮食 减少豆类、薯类等产气食物的摄入,选择米粥、面条等易消化食物。少量多餐喂养,避免过饱。母乳喂养的母亲需注意自身饮食,避免摄入刺激性食物。配方奶喂养可尝试更换低乳糖或无乳糖奶粉。 2、腹部按摩 以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩可促进肠蠕动,帮助气体排出。注意手法要轻柔,避免在饭后立即进行。若宝宝哭闹抗拒需立即停止。 3、热敷 使用40℃左右温水袋包裹毛巾敷于腹部,每次15-20分钟。热敷能缓解肠道痉挛,促进局部血液循环。注意水温不可过高,避免烫伤皮肤。热敷后观察宝宝反应,若不适加重需停止。 4、补充益生菌 可选用双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂调节肠道菌群平衡。益生菌能改善消化功能,减少腹胀发生。需选择婴幼儿专用剂型,避免与抗生素同服。服用后注意观察大便性状变化。 5、药物治疗 对于细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒。肠痉挛可选用颠茄合剂缓解症状。腹胀明显时可用西甲硅油帮助排气。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行增减剂量。 家长需密切观察宝宝精神状态、体温、呕吐等情况。若出现持续哭闹、血便、发热等症状应立即就医。日常注意喂养卫生,餐具定期消毒。保持规律作息,避免腹部受凉。适当进行被动操锻炼有助于胃肠蠕动。记录饮食日记有助于排查过敏原。6个月以上宝宝可适量补充富含膳食纤维的辅食预防便秘。
肠炎引起的腹痛多位于脐周或下腹部,可能表现为隐痛、绞痛或阵发性疼痛,主要有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、饮食不当、药物刺激等原因引起。 1、细菌感染 细菌性肠炎常见于进食被污染的食物后,腹痛多伴随腹泻、发热等症状。致病菌如大肠杆菌、沙门氏菌等可破坏肠道黏膜,导致炎症反应。治疗需根据病原菌选择敏感抗生素,如诺氟沙星、头孢克肟等,同时配合补液防止脱水。 2、病毒感染 轮状病毒、诺如病毒等引起的病毒性肠炎,腹痛多呈阵发性脐周绞痛,常伴水样便和呕吐。这类肠炎具有自限性,治疗以维持水电解质平衡为主,可服用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂,必要时使用消旋卡多曲抑制肠道分泌。 3、寄生虫感染 阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等寄生虫感染导致的腹痛多位于右下腹,粪便可能带有黏液或血丝。确诊需通过粪便检查,治疗常用甲硝唑、替硝唑等抗原虫药物,严重者需联合抗生素治疗继发感染。 4、饮食不当 摄入过量生冷、辛辣或过敏食物可诱发化学性肠炎,腹痛多为全腹弥漫性不适。这类腹痛通常无须特殊用药,可通过禁食、热敷腹部缓解,恢复期宜选择米汤、粥类等低渣饮食,逐步过渡到正常饮食。 5、药物刺激 长期服用非甾体抗炎药、抗生素等可能损伤肠黏膜,引起药物性肠炎。腹痛多位于中下腹,可能伴黑便或血便。需及时停用致病药物,使用硫糖铝等黏膜修复剂,严重者需静脉营养支持治疗。 肠炎患者应注意保持腹部温暖,急性期选择流质或半流质饮食,避免乳制品和高纤维食物。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌散。日常需注意饮食卫生,生熟食材分开处理,食物充分加热。若腹痛持续超过3天或出现高热、血便、意识模糊等严重症状,应立即就医排除肠梗阻、腹膜炎等急重症。
左上腹痛可能由胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病等原因引起。左上腹痛通常表现为隐痛、胀痛或绞痛,可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。 1、胃肠功能紊乱 胃肠功能紊乱是左上腹痛的常见原因,多与饮食不当、精神紧张等因素有关。患者可能出现腹胀、嗳气、排便异常等症状。改善生活方式有助于缓解症状,如规律饮食、避免辛辣刺激食物、保持心情愉悦等。 2、胃炎 胃炎可能导致左上腹隐痛或灼痛,常因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。患者可能伴有反酸、恶心等症状。治疗需根据病因选择药物,如奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等。 3、胃溃疡 胃溃疡引起的左上腹痛多为餐后痛,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林等因素有关。典型症状包括规律性上腹痛、黑便等。常用治疗药物包括雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。 4、胰腺炎 胰腺炎可导致左上腹剧烈疼痛,常向背部放射,多与胆石症、酗酒有关。患者可能出现发热、恶心呕吐等症状。急性胰腺炎需禁食并住院治疗,慢性胰腺炎需长期管理饮食和服用胰酶制剂。 5、脾脏疾病 脾脏疾病如脾肿大、脾梗死等可引起左上腹痛,可能伴随发热、乏力等症状。脾肿大常见于感染、血液系统疾病等。需针对原发病治疗,严重脾功能亢进可能需要脾切除手术。 出现左上腹痛时应注意休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,少食多餐,避免油腻、辛辣食物。戒烟限酒,保持规律作息。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医检查,避免延误病情。平时可通过适度运动、调节情绪等方式预防功能性腹痛的发生。
慢性结肠炎腹痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、心理调节、手术治疗等方式缓解。慢性结肠炎腹痛通常由肠道菌群失衡、免疫异常、感染因素、精神压力、遗传因素等原因引起。 1、调整饮食 慢性结肠炎患者应选择低纤维、低脂、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免辛辣刺激、生冷油腻食物,减少肠道负担。少量多餐有助于减轻腹痛症状。适当补充益生菌可调节肠道菌群平衡。 2、药物治疗 可在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物。美沙拉嗪适用于轻中度活动期结肠炎,柳氮磺吡啶对慢性结肠炎有抗炎作用,酪酸梭菌可改善肠道微生态。用药期间需定期复查。 3、物理治疗 腹部热敷可缓解肠道痉挛引起的腹痛。采用顺时针按摩腹部的方式,每次10-15分钟,有助于促进肠道蠕动。温水坐浴对缓解下腹部疼痛有一定效果。物理治疗需在专业人员指导下进行。 4、心理调节 长期腹痛可能导致焦虑抑郁情绪,反过来加重症状。可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力。参加支持小组或心理咨询有助于改善心理状态。保持规律作息和适度运动对情绪调节也很重要。 5、手术治疗 对于药物治疗无效、出现肠穿孔、大出血或癌变等情况,可能需要手术治疗。常见术式包括结肠部分切除术、全结肠切除术等。术后需注意营养支持和并发症预防。手术决策需由专科医生评估后做出。 慢性结肠炎患者日常应注意腹部保暖,避免受凉。保持适度运动如散步、瑜伽等,有助于改善肠道功能。戒烟限酒,规律作息,避免过度劳累。定期复查结肠镜,监测病情变化。记录饮食与症状关系,找出个人诱发因素。腹痛持续不缓解或加重时应及时就医。
腹痛伴有腹泻可能由急性胃肠炎、肠易激综合征、食物中毒、肠道感染、炎症性肠病等原因引起。 1、急性胃肠炎 急性胃肠炎多因病毒或细菌感染导致,常见症状为阵发性腹痛和水样腹泻,可能伴随呕吐或低热。发病与进食不洁食物、受凉或免疫力下降有关。治疗需注意补液防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐等药物。避免进食油腻或刺激性食物,以米汤、粥类等流质饮食为主。 2、肠易激综合征 肠易激综合征属于功能性胃肠病,腹痛与排便后缓解是其典型特征,腹泻可能呈黏液状。精神压力、饮食不耐受是常见诱因。治疗以调节肠道功能为主,可选用匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。建议记录饮食日记排查诱因,保持规律作息。 3、食物中毒 进食被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后,可能在数小时内出现剧烈腹痛和频繁腹泻,常伴发热。需及时补充电解质,严重时需就医进行抗感染治疗。可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、左氧氟沙星、益生菌制剂等。发病期间应暂停固体食物,症状缓解后逐步恢复饮食。 4、肠道感染 轮状病毒、诺如病毒等引起的肠道感染多见于儿童,表现为脐周绞痛和蛋花汤样便。细菌性痢疾则会出现里急后重和脓血便。治疗需根据病原体选择抗病毒或抗生素药物,如阿奇霉素、头孢克肟、消旋卡多曲等。注意餐具消毒与隔离措施,预防交叉感染。 5、炎症性肠病 克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹痛腹泻,粪便常带血或黏液,伴随体重下降。需通过肠镜确诊,治疗常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等药物控制炎症。日常需采用低渣高蛋白饮食,避免乳制品和粗纤维食物刺激肠道。 出现腹痛腹泻症状时,建议暂时禁食2-4小时待胃肠休息,之后逐步引入清淡流食如米汤、苹果泥。注意观察大便性状和次数,若出现持续高热、血便、脱水等症状需立即就医。恢复期应避免生冷、辛辣及高脂食物,可适量补充电解质饮料。保持腹部保暖,必要时用热水袋热敷缓解肠痉挛。症状完全消失前不宜进行剧烈运动,建议记录每日饮食与症状变化以供医生参考。
腹痛伴发热可通过抗感染治疗、补液支持、解痉止痛、病因治疗、手术干预等方式治疗。腹痛伴发热通常由胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎、肠梗阻等原因引起。 1、抗感染治疗 细菌感染引起的腹痛伴发热需使用抗生素治疗。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、甲硝唑等。病毒性胃肠炎一般无须抗生素,以对症治疗为主。使用抗生素前应进行血常规、C反应蛋白等检查评估感染程度。 2、补液支持 发热伴随呕吐腹泻易导致脱水,需通过口服补液盐或静脉输液补充水分和电解质。重度脱水患者可能出现低血压、少尿等表现,需监测尿量和生命体征。补液治疗可纠正水电解质紊乱,改善循环功能。 3、解痉止痛 山莨菪碱、颠茄片等药物可缓解胃肠痉挛性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬既能退热又能减轻炎症性腹痛。但剧烈腹痛未明确诊断前应慎用止痛药,以免掩盖病情。吗啡类强效镇痛药仅用于术后或晚期癌痛。 4、病因治疗 胆囊炎患者需禁食并给予利胆药物,阑尾炎通常需要手术切除。盆腔炎需足疗程抗生素治疗,肠梗阻根据病因选择胃肠减压或手术解除梗阻。病因治疗是解决腹痛发热的根本措施,需结合影像学和实验室检查明确诊断。 5、手术干预 化脓性阑尾炎、胆囊穿孔、肠坏死等需急诊手术处理。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。术后需继续抗感染治疗,监测体温和腹部体征变化。高龄或基础疾病多的患者手术风险较高,需充分评估。 腹痛伴发热期间应选择清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等。避免辛辣刺激、油腻及产气食物。适当卧床休息,避免剧烈运动。注意观察体温变化和腹痛特点,如出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需立即就医。恢复期可逐步增加活动量,保持规律作息和饮食卫生习惯。
人流后一星期仍有腹痛可能是正常术后反应,也可能与感染、宫腔残留等因素有关。腹痛原因主要有子宫收缩恢复、术后感染、宫腔组织残留、盆腔炎症反应、术后粘连等。建议及时复查超声并遵医嘱处理。 1、子宫收缩恢复 人工流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这种生理性收缩可能持续1-2周,表现为阵发性下腹隐痛,类似痛经感。此时可尝试热敷缓解,避免剧烈运动,观察阴道出血量是否逐渐减少。若疼痛逐渐减轻且无发热,通常属于正常恢复过程。 2、术后感染 手术操作或术后护理不当可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等感染,表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。需就医进行血常规和妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。 3、宫腔组织残留 妊娠组织未完全清除时,残留物可能刺激子宫收缩或引发感染,导致腹痛不缓解或加重,常伴随不规则阴道出血。超声检查可明确诊断,少量残留可使用益母草颗粒促进排出,较多残留需行清宫术,术后可配合新生化颗粒调理。 4、盆腔炎症反应 手术创伤可能引发盆腔局部炎症反应,导致下腹坠胀痛,活动后加重。这种情况需与感染鉴别,若无明显感染迹象可短期服用布洛芬缓解疼痛,配合红外线理疗促进炎症吸收,避免久坐久站加重盆腔充血。 5、术后粘连 多次人流或术后过早同房可能引发宫腔粘连,表现为周期性腹痛但出血量少。确诊需通过宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后放置节育环或使用雌激素预防再粘连,同时补充维生素E改善内膜血流。 人流后需卧床休息2-3天,两周内禁止盆浴和性生活,每日清洁会阴并观察出血情况。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复,适量食用动物肝脏补铁,避免生冷辛辣食物。腹痛持续超过10天或伴随发热、大出血时须立即就医,术后1个月需复查超声评估恢复情况,半年内应采取可靠避孕措施。
孕晚期腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起。 1、假性宫缩 妊娠晚期子宫肌肉敏感性增高,可能出现不规律宫缩,表现为下腹紧绷感或轻微胀痛,持续时间短且强度不随体位改变。这种生理性宫缩不会导致宫颈管缩短或扩张,可通过左侧卧位、补充水分缓解。若每小时超过4次或伴随阴道流血需及时就医。 2、胎动频繁 胎儿活动增强时可能撞击子宫壁引发钝痛,尤其在胎位不正如臀位时更明显。正常胎动每小时3-5次,异常增多可能提示胎儿窘迫。建议记录胎动次数,出现持续剧烈活动或突然减少应立即进行胎心监护。 3、胃肠功能紊乱 增大的子宫压迫消化道可能引起胀气、便秘或肠痉挛,疼痛多位于脐周且伴随排便习惯改变。增加膳食纤维摄入、少量多餐可改善症状。需警惕阑尾炎等急腹症,若疼痛固定于右下腹并伴发热需急诊排查。 4、先兆临产 规律性宫缩伴随宫颈变化是临产征兆,疼痛从腰部放射至腹部,间隔时间逐渐缩短。真性宫缩每10分钟3次以上或破水需立即住院。与假性宫缩的区别在于疼痛强度进行性增加且休息不缓解。 5、胎盘早剥 胎盘提前剥离可引发持续性剧痛伴子宫板状硬,阴道出血量与疼痛程度可能不成正比。高危因素包括妊娠高血压、腹部外伤等。该情况属于产科急症,需即刻剖宫产终止妊娠以保障母婴安全。 孕晚期出现腹痛时应暂停活动并观察症状特点,避免自行服用止痛药物。保持每日饮水2000毫升以上,选择易消化食物减少胃肠负担。建议准备待产包并熟悉分娩征兆,出现规律宫缩、破水、阴道流血或胎动异常时,应平卧后由家属陪同及时就医。定期产检有助于早期识别异常情况,妊娠36周后建议每周进行胎心监测和超声检查。