肺心病是一种生活中较为常见的心脑血管疾病,它可以发生于老年,但多数是从中年迁延发展而来,肺心病是近几年来发病率最高的一种疾病,因此,生活中要小心预防,那么,肺心病能确诊吗?我们来了解一下吧。
肺心病多表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰等,严重者可表现为食欲不振,双下肢浮肿等心衰表现,治疗方面,急性期可吸氧、控制感染、止咳、平喘等,缓解期可服用平喘药物,另外亦可以间断家庭吸氧等。
那么,接下来给大家讲述肺心病要做那些检查能确诊
1、X线检查
除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。。
2、心电图检查
主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。
也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
3、超声心动图检查
通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。
4、血气分析
肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<8.0kpa(60mmhg)、paco2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。。
5、血液检查
红细胞及血红蛋白可升高。
全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。
6、其他
肺功能检查对早期或缓解期肺心病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗生素的选用。
通过诊断确诊了肺心病,积极配合方法进行治疗,实现早发现早治疗,避免病情的延误。
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