治疗房间隔缺损的药物有哪些?房间隔缺损要根据疾病的种类、患者的状况和药理学等做出使用最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效治愈疾病。那么今天我们一起来了解一下,治疗房间隔缺损的药物有哪些:
房间隔缺损内科治疗目的是预防及处理心力衰竭。房间隔缺损心房颤动一旦形成,很难药物转复,快速心室率时可用地高辛或β受体阻滞剂等控制心率,伴有或手术后出现房室阻滞等缓慢性心律失常,需用永久性心脏起搏治疗。
①强心剂:主要作用是加强心收缩力,改善心功能。
洋地黄类:地高辛:维持0.125~0.5mg/d(成人),5μg/kg·d(小儿)。西地兰:维持0.2~0.8mg/d(成人),0.04~0.08mg/d(小儿)。
多巴胺和β受体激动剂:多巴胺:2~lOμg/kg·min微泵静滴。多巴酚丁胺:2~10μg/kg·min微泵静滴。
②利尿剂:要注意补钾,防止因电解质紊乱造成严重心律市场,可联合使用保钾和排钾利尿剂。
氧氯噻嗪(双氢克尿塞):25~50mg/d。呋塞米(速尿):20~40mg/d,必要时静滴。螺内酯(安体舒通):20~40mg/d。
③降低肺动脉压力药物:一氧化氮(NO):5~20ppm吸入。前列腺素E(PGE1):1O~30ng/kg·min微泵静滴。钙离子拮抗剂、血管紧张索转换酶抑制剂(ACE1)等均有一定降肺动脉压力作用,剂量则需个体化。
④抗凝剂:有房颤的患者为防止血栓形成,内科建议以华法林作抗凝治疗,抗凝的强度一般要求国际标准化比率(INR)达到2.0左右;抗凝治疗可使手术中出血增加,术前需停药,待INR降到1.5以下,如不能达到,术前予维生素K110~20mg静注中和华法林作用。
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