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怎样判断是否胰腺炎

发布时间: 2017-11-24 14:34:37

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怎样判断是否胰腺炎呢?患有疾病的初期很多人都是因为没当回事才变得更加严重,其实在患有胰腺炎的初期是有感觉的,但是不知道要怎么样才能确定是胰腺炎,那么,下面我们一起了解下怎样判断是否胰腺炎吧!

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。怎样判断是否胰腺炎胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

CT扫描也可显示胰腺及其周围组织从轻度水肿、出血到坏死和化脓的各种病理变化。CT也能发现胰腺周围的积液和小网膜、肾周围间隙的水肿,有助于早期发现及追踪观察胰腺假性囊肿。因不受胃肠积气与肥胖的影响,CT扫描较超声检查更具有优越性与准确性,但因检查费用较昂贵,尚不能常规使用。

纤维内镜检查:

(1)纤维胃镜检查没有直接的诊断价值,可能看到胃十二指肠黏膜的水肿与充血,胃后壁可能见到凸起的改变(肿大胰腺所致)。

(2)纤维十二指肠镜除可看到胃十二指肠黏膜的病变外,可观察到十二指肠乳头部的异常或病变。怎样判断是否胰腺炎特别是在壶腹部结石嵌顿引起的胰腺炎时,可看到凸起的乳头或结石,从而直接找到病因。

(3)内镜逆行性胆胰管造影术(ERCP):只适合于急性症状控制后,作为了解胆道病变而使用。虽对胰管梗阻情况也能做出判断,但有造成胰腺炎再次发作、成为注入性胰腺炎的可能,故不宜常规使用。

腹腔镜检查对于诊断尚不十分清楚的急性上腹痛或重型胰腺炎,腹腔镜检查可有一定意义。通过腹腔镜可见到一系列的病变,可分为准确征象和相对征象。

血管造影术为了诊断急性胰腺炎的血管性或出血性并发症,有选择地对一些病人进行腹腔血管造影,也是近几年来的一项新进展。怎样判断是否胰腺炎血管造影可显示出胰腺和胰腺周围动脉的血管病变(如动脉瘤和假性动脉瘤),从而有助于制定治疗方案。如能施行动脉插管栓塞术,就可能避免因控制出血而施行的开腹手术。

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