医院怎么治疗胰腺炎呢?患有胰腺炎一定要抓紧治疗的时间,一旦耽误了治疗的时间就会变得更加严重,甚至会导致死亡的情况发生,但是选择哪个医院才适合呢?下面我们就一起来了解下医院怎么治疗胰腺炎吧!
目前普遍一致的认识是不主张在14日内对SAP手术治疗,延期手术是为了让胰腺及胰周坏死组织出现分界。
一般认为发病后3-4周是坏死组织清除术的最佳时机,这时手术范围较小,利于创,而且能使切除范围尽量缩小,避免组织切除过多导致术后胰腺内分泌和外分泌功能障碍。然而,在以下情况下,还是必须考虑早期手术治疗:
1.急性特重型胰腺炎表现为发病后数日内迅速发展为多器官功能衰竭,病死率仍极高。对于这些病人,如在接受ICU治疗情况下,仍相继发生进行器官功能障碍或是病情进行恶化,可尝试手术治疗减压引流,或许能增加生存的希望。这些病例往往病情发展迅猛,可容选择的手术时机往往很短,因此,如何判别这类病人,并选择手术时机还有待进一步积累临床经验。
2.胆源性重症急性胰腺炎特别是伴梗阻或胆管炎者,应选择经鼻胆管引流、内镜下十二指肠乳头切开或胆囊穿刺置管引流,如这些方法不能有效引流的,应该早期手术,或急诊手术。
3.通常坏死合并感染的时间是在2周以后,但是,目前我们也观察到,少数病人可在2周内出现胰周感染、甚至出现感染性休克。对于这类病人不宜拘泥于3-4周后手术,否则将延误手术时机。
4.SAP的早期往往有腹内高压,甚至出现腹腔间室综合征,造成严重机体病理生理的紊乱,早期手术减压引流,有利于阻断病理生理的恶性循环。
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