脚上大拇指甲沟炎怎么办?得过甲沟炎的人,应该都知道那种痛彻心扉的感觉,甲沟炎的出现给我们的生活造成了严重的影响,尤其是脚上大拇指的患者,严重者甚至影响到了正常的行走活动,那么,脚上大拇指甲沟炎怎么办才好呢?
原因
甲状旁腺炎多因甲沟及其附近组织刺伤、划伤、嵌甲或拔出“倒皮刺伤”引起。
甲状腺功能减退性脓肿常因甲状旁腺或甲状腺功能减退性刺伤伤口感染或手指末端挤压伤并发甲状腺功能减退性血肿继发感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌。
临床表现
开始时一侧甲沟发生肿胀疼痛,短时间内可溃烂感染,可蔓延至甲根和对侧甲沟,形成会阴炎症,也可蔓延至甲下脓肿的形成。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下面可以看到黄色和白色脓将指甲漂白,如果不及时处理会发展成脓性指头炎,甚至引起指骨的骨髓炎,也可以成为慢性paronychitis,长时间没有结束paronychitis或指甲脓肿,因为感染的肤浅,所以系统性症状往往不明显。
检查
有时白细胞计数可增加,X线检查无阳性发现。
诊断
根据病史、临床表现及实验室检查,一般诊断不难。
治疗
早期使用热敷、理疗、外敷等措施,应用碘酸盐胺类药物或抗生素。
有脓液,可使甲沟处纵向切开引流。当感染影响到甲底及周围皮下时,在甲沟两侧作纵向切口,翻起甲上皮,取出甲根,放置一小片凡士林纱布或乳胶膜引流。如甲床下有脓,应将甲取出或将甲从洞中夹出。拔钉时应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲畸形。
1、抗生素或消炎镇痛剂:可口服、静脉注射或者是外用,能够很好的抑制细菌的生长,可以减轻疼痛、肿胀,有一定的消炎止痛的效果,使用起来也比较简单。
2、碘酒涂抹浸泡:只要脚趾发生一丁点外伤、破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎。
3、手术拔甲、切开引流:沿病变侧甲根角作一纵行切口,如为全甲沟炎,则在两侧各作一纵行切口,近端不宜超过甲床基部平面。如伴有甲下积脓,在作甲沟炎引流的同时,应拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。
4、抗生素:种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
5、消炎镇痛剂:如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。消炎镇痛剂优点可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。消炎镇痛剂缺点,对治疗嵌甲无效,假如长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
6、尿素软膏:尿素软膏优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。尿素软膏缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
7、硝酸银:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用。硝酸银缺点具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观。只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大。
其实,临床上治疗脚大拇指甲沟炎的方法还是很多的,要注意选择适合自己的才行。脚大拇指甲沟炎的发病与日常不良的生活习惯息息相关,因此日常防治脚大拇指甲沟炎才是最重要的,避免穿不合脚的鞋也是预防脚大拇指甲沟炎的一个好方法。
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