痔疮的种类有三种,分为内痔、外痔和混合痔,其中,内痔是位于肛门齿状线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出,一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒,如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证,那么,肛肠疾病内痔应该怎么办?
内痔该如何治疗呢?
1.熏洗各期内痔均可以药物加水煮沸,先熏后洗,常用方为五倍子汤或苦参汤,或选用芒硝,金银花,连翘,苦参,地榆,马齿苋,川椒等1~2味煎水熏洗,熏洗可起活血消肿,清热止痛,收敛止痒的作用。
2.外敷内痔后期,痔核表面糜烂渗液,暂时不能手术者,可先用上法熏洗患部,然后用五倍子散,消痔散加枯矾粉外敷,外敷具有清热消肿,止痛收敛止血的作用,可使痔核缩小,溃面愈合。
3.塞药I,Ⅱ,Ⅲ期内痔及内痔手术后不便敷药者,可把药物做成膏或栓,塞人肛内,达到清热消肿,镇痛止血的目的,塞药可选用九华膏,紫草膏等。
4.枯痔法
以药条或药钉插入痔核内,使痔枯干坏死,脱落而愈,现一般采用无砒药钉如七仙条,二黄枯痔钉等。
适应证:Ⅱ,Ⅲ期内痔,内外痔的内痔部分。
术后24小时内不解大便,以防药钉滑脱引起出血,若大便后痔核脱出,应即推回,以免水肿嵌顿引起剧痛,并辅以止血消肿润肠药物治疗,若使用含砒汞药钉,应嘱患者多饮开水,或以银花,绿豆煎汤内服,以利砒毒排泄,同时注意观察病人有否高热,腹痛,呕吐,口腔破溃等中毒情况,以便及时处理。
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