患上了筋膜炎的诊断要点是什么呢?因为筋膜炎这种疾病的出现在初期症状上与很多疾病极为相似,因此单靠症状来进行诊断往往是不可靠的,为了保证诊断和治疗的准确性,我们需要到正规的医院进行诊断,那么患上了筋膜炎的诊断要点是什么呢?
疾病诊断
1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。
按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。
2.气温降低或疲劳时疼痛加重。
3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。
4.排除局部占位性或破坏性病变。
目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而是在骨骼肌的运动终板部位,长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变,急性疼痛转变为慢性疼痛
鉴别诊断
在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断:
(1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限,有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。
(2)椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍X光片或CT可协助确诊。
(3)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。
(4)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。
(5)肿瘤转移疼痛:高龄,近期体重减轻明显,尤其是存在夜间疼痛,要相关检查排除肿瘤。
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