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外痔有哪几种鉴别诊断

发布时间: 2018-01-10 09:29:15

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外痔有哪几种鉴别诊断?了解这个问题的人可能并不多,外痔虽是比较常见的疾病,但很多人对这个病并不是真正的了解,至于鉴别诊断更加是不了解了,下面我们就来介绍下外痔有哪几种鉴别诊断。

外痔有哪几种鉴别诊断

外痔有哪几种鉴别诊断?

中医诊断:

1.气滞血瘀:

证候:肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛坠痛,局部可触及硬性结节。舌暗红,苔淡黄,脉弦涩。辨析:热结肠燥,湿热积聚,壅塞而血凝;或气虚,气滞,血行无力,均可致气滞血瘀,壅阻于肛门而成癥瘕症状。可见肛缘肿物突起,有异物感,排便时肛缘肿物可增大。血液瘀阻于肛门,则见肛门局部胀痛或坠痛,可触及硬性结节;气滞则脉弦涩,瘀血内停,故见舌紫,苔淡黄。

2.湿热下注:

证候:肛缘肿物隆起,灼热疼痛,便于或溏,舌红,苔黄腻,脉滑数。辨证:中医认为湿热下注为肛肠疾病常见的病因,外痔亦无例外。饮食不节,过食辛辣,酒色过度等各种原因,均可致湿热内生,下注大肠、肛门,以致肠道气机不利,经络阻滞,浊气瘀血凝滞而生肛缘肿物。热结肠道、肛门,则肛门灼热疼痛;湿邪浸淫,则生便溏;湿热相搏,则见舌红、苔黄腻,脉滑数。

3.脾虚气陷:

证候:肛缘肿物隆起,肛门坠胀,似有便意,神疲乏力,纳少便溏,舌淡胖,苔薄白,脉细弱无力。辨析:先天禀赋不足,或后天失养,或肺脾肾的功能失调而致气的生成不足,或劳倦内伤,久病不复,均可致中气不足,气虚下陷,无力提升,而出现肛门坠胀,似有便意,肛缘肿物隆起,神疲乏力,细少便溏,舌淡胖,苔薄白,均为气虚之具体表现。气虚则血液生化无源或日渐衰少;气血两虚,故脉细弱无力。

西医诊断:

外痔分为以下四型:

1.血栓外痔:是一种最为常见的外痔。早期在齿线以下肛管皮肤或肛缘皮下有血块,继之出现炎性水肿,疼痛较甚;水肿消退后,皮下可见暗紫色血块,触之较硬;炎症消退后,血栓结节不易被吸收,形成皮下硬结,常为大小不等的数个血栓球。

外痔有哪几种鉴别诊断

2.结缔组织外痔:由于肛门边缘的皱褶反复发炎、变粗变厚,或肛裂刺激组织增生而来。无静脉曲张,扩张,多生长在肛门之前后是其特点。也有数颗围绕肛缘的,平日柔软、无任何症状。当局部发炎时,可有红肿热痛,行走和坐卧皆受限制。因其无静脉曲张、扩张、故又有人称之为赘皮外痔。

3.静脉曲张性外痔:由痔外静脉丛曲张扩张,刺激组织增生而成。多生于肛门左右两侧,平日无症状,只见一柔软之肉块。发作时可有红肿,甚至引起内痔外翻。此型外痔排便时用力努责可见肉块增大而硬,便毕即能自行复位。这种外痔多伴有内痔并存。

外痔有哪几种鉴别诊断

4.炎性外痔:肛门皱褶经粪便刺激,衣裤和手纸摩擦破损,或因肛裂引起肛门皱壁发炎,水肿所致。可见肛门皱壁发红,水肿伴少量渗出液。若反复发作即为结缔组织性外痔。以上几种类型外痔,若在发炎时,均可称之为炎性外痔。

外痔有哪几种鉴别诊断?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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