外痔可通过温水坐浴、饮食调整、局部用药、生活习惯改善、手术治疗等方式缓解。外痔通常由久坐久站、低纤维饮食、妊娠腹压增高、静脉曲张、慢性便秘等因素引起。

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,减轻肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。水中可加入少量高锰酸钾稀释液,起到杀菌消炎作用。避免使用过热或过冷的水刺激患处。
增加膳食纤维摄入有助于软化大便,推荐每日摄入25-30克纤维素。选择全谷物、燕麦、火龙果、奇异果等高纤维食物。每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物加重血管扩张。规律三餐时间培养排便反射。

马应龙痔疮膏、太宁栓剂、普济痔疮栓等外用药物可缓解炎症。含利多卡因的乳膏能暂时止痛,氢化可的松软膏减轻肿胀。使用前需清洁肛周,药物应涂抹至肛管内1-2厘米。孕妇用药需遵医嘱。
避免如厕时久蹲超过5分钟,排便时不要过度用力。每小时起身活动5分钟预防静脉淤血。选择软垫座椅减轻局部压迫。提肛运动每日3组,每组15次增强括约肌功能。控制体重减少腹压。
血栓性外痔需行血栓摘除术,严重者采用痔切除术。吻合器痔上黏膜环切术适用于混合痔,激光治疗创伤较小。术后需保持创面清洁,使用缓泻剂预防便秘。复发率约5%-10%。

外痔急性期可尝试保守治疗2-3周,若肿块持续增大、出血不止或剧烈疼痛需及时就医。恢复期避免骑行、深蹲等增加腹压的运动,选择游泳、快走等低冲击运动。每日摄入200克酸奶调节肠道菌群,睡前按摩腹部促进肠蠕动。保持肛周干燥清洁,穿棉质透气内裤减少摩擦刺激。
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