随着最近这些年肾上腺肿瘤的高发,人们越来越开始重视这种疾病了,肾上腺肿瘤的分类是有很多的,那么到底肾上腺肿瘤的病理分类有哪些呢?
针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
发生于肾上腺肿瘤可分为4大类:肾上腺皮质肿瘤、肾上腺髓质肿瘤、其它肾上腺肿瘤以及转移瘤。其中肾上腺皮质肿瘤分为肾上腺皮质癌和肾上腺皮质腺瘤2种。肾上腺髓质肿瘤分为恶性嗜铬细胞瘤、良性嗜铬细胞瘤和混合性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤3种。其它肾上腺肿瘤有分为腺瘤样瘤、性索间质瘤及软组织和生殖细胞肿瘤3种,后者又分为髓样脂肪瘤、畸胎瘤、神经鞘瘤(Schwannoma)、神经节瘤等。肾上腺皮质腺瘤的尸检发现率为3~8.7%,根据其是否分泌激素,分为功能性和非功能性两种,后者是肾上腺最常见肿块性病变,如术前确诊,且体积较小,可不需治疗。
肾上腺常见、较为常见肿瘤有7种,其中良性肿瘤4种:皮质腺瘤和腺瘤(结节)样增生、嗜铬细胞瘤与髓质增生、髓样脂肪瘤、神经节细胞瘤,恶性肿瘤3种:皮质癌、淋巴瘤、转移瘤。上述7种肾肿瘤在CT、MRI上多呈以下表现:皮质腺瘤和皮质增生CT平扫密度较低,MRI反相位序列信号明显降低,增强扫描轻中度强化,延迟期对比剂退出较快;嗜铬细胞瘤与髓质增生病灶较小时较均匀,较大时易出血、坏死、囊变,增强扫描明显强化,近半数病灶内可见液-液平或血窦引起的延迟性强化;髓样脂肪瘤富含脂肪成份,增强扫描髓样成份轻中度强化;神经节细胞瘤较均匀,CT平扫密度较低,增强扫描轻度强化,有爬行性生长倾向;皮质癌质地不均、浸润性生长,增强扫描较明显强化;淋巴瘤较均匀,常双侧,且弥漫浸润,肾上腺形态可仍保持,增强扫描轻度强化;转移瘤不均匀,常双侧、多灶性,增强扫描呈中度环状强化。

常见、较为常见肾上腺肿瘤在CT、MRI上多有其较为特征性的表现,根据其质地的均匀度、血供情况、病灶的形态、数量、周围组织的受侵状况多可术前作出诊断。
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