面瘫需要做什么手术治疗

面瘫需要做什么手术治疗，应该得先看是什么原因引起的面瘫，当然也不是所有的面瘫患者都可以用手术方式治疗的，这个社会上患有面瘫的人并不少，其中有些人只是轻微面部的表情出现轻微的僵硬，不对称，还有一些病情严重的患者，整张脸都僵硬的不会动，那么什么样子的病人才适合做手术呢?

先要弄清面瘫的病因，及时、正确地治疗。贝尔氏面瘫是周围性面瘫中最常见的一种，大部分的患者可自行或在保守治疗下恢复。如果在保守治疗一段时间后面瘫没有恢复，而且发病3周内面神经电图提示面神经变性达百分之九十以上时，应该尽早进行面神经减压手术治疗。面瘫一到两年的可以根据情况做面-舌下神经吻合手术。曾经有面瘫5、6年，甚至十几年的患者咨询能否手术，很抱歉地回答他们，面瘫时间太长了，面部的面神经分支已经纤维化，手术效果不佳。Hunt氏综合症面瘫的预后没有贝尔氏面瘫好，一般也不主张手术治疗。

颞骨手术导致的意料之外的面瘫，程度比较重时应早行探查和面神经减压。手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(也叫迟发性面瘫)，可先用激素等药物保守治疗。外伤性面瘫如颞骨骨折需及时进行手术，解除骨折造成的面神经受压。

中耳胆脂瘤可破坏面神经骨管引起面瘫，应尽早手术探查，清除中耳乳突病灶，打开面神经骨管进行减压，若神经已破坏则需进行面神经移植。

由肿瘤引起的面瘫，如面神经瘤、中耳癌等，应根据情况采用不同的治疗方案，手术切除肿瘤，同时面神经移植。对于面神经已严重破坏不能移植的患者，可以采用面-舌下神经吻合手术，恢复部分面神经功能。

其次要了解面瘫的程度和发展。完全性面瘫需要十分警惕，遇到完全性面瘫治疗效果不好、逐渐加重的面瘫、复发性的面瘫，往往需要手术。