最新研究发现，治疗严重痤疮的口服药有维A酸类药物，抗生素类药物等，口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用，是目前最有效的抗痤疮药物。
口服剂量：小剂量0.25mg/(gd)和1mg/(kgd)临床疗效相似，因此推荐从0.25~0.5mg(/kgd)剂量开始，可增加患者依从性。累积剂量的大小与痤疮复发显著相关，因此推荐累积剂量以60mg/kg为目标，痤疮基本消退并无新发疹出现后可将药物剂量逐渐减少至停药。疗程视皮损消退的情况及药物服用剂量而定，通常应16周。
适应证:①结节囊肿型痤疮;②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮③有瘢痕或有形成倾向的痤疮④频繁复发的痤疮⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多;⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的;痤疮患者伴有严重心理压力⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
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