红斑狼疮患者也能生宝宝

红斑狼疮好发于生育期女性。以前，女性狼疮患者是不可以妊娠的。现在只要病情控制良好，红斑狼疮患者也能生宝宝了，但是，在妊娠及产后的整个过程，都需要产科和风湿科医生定期随诊，对狼疮的活动指标及胎儿情况进行定期监测。而且，孕前健康的孕妇，如果在孕期出现关节痛、血小板下降、浮肿、血压升高等情况，也应进行狼疮相关的检查。

红斑狼疮是一个可引起全身各个组织、系统病变的自身免疫性疾病，好发于生育期女性。轻者会出皮疹，重者会出现脏器衰竭甚至危及生命。其临床表现包括反复皮疹、口腔溃疡、关节痛、浮肿、泡沫尿、心悸气促、头痛、腹泻、精神异常、抽搐、昏迷，或者伴有白细胞、血小板减少、血肌酐升高等。而且，狼疮患者常常多种症状或多个系统损害并存。因此，患者如果同时或先后出现多个脏器或系统损害的症状，尤其是育龄期女性，应首先到风湿免疫科就诊，以免在多个专科的检查治疗中来回折腾而最终延误病情。以前，患有红斑狼疮的女性，常常因妊娠而致病情加重甚至失去年轻的生命，因此，女性狼疮患者被禁止妊娠。随着医学的发展，红斑狼疮缓解率已大大提高，红斑狼疮患者不仅能像正常人一样生活、工作，而且也能结婚生子。

红斑狼疮至今仍然像大多数慢性病一样不能被治愈。但我们发现，很大一部分患者在经过规范的治疗后，能够完全控制病情，甚至能够停药，患者的器官和身体不会再受侵害，而且可以像正常人一样孕育健康的孩子。

如果符合以下条件，是可以妊娠的：1.系统性红斑狼疮经正规治疗，病情缓解至少6个月，泼尼松维持量10mg/d;2.无系统性红斑狼疮引起的肾脏等重要内脏器官损害;3.停用免疫抑制药物6个月以上。

控制住病情后的红斑狼疮患者，在妊娠过程中，狼疮也有可能复发或活动。而且，狼疮活动可能发生在妊娠的任何时期，也可能发生在分娩后的几个月内。因此，狼疮孕产妇在妊娠及产后的整个过程，都需要产科医生及风湿科医生的定期随诊，对狼疮的活动指标及胎儿情况进行定期监测。狼疮孕妇的随诊密度应与正常孕妇有所区别，狼疮孕妇怀孕20周以后每2周随诊一次，28周后每周随诊一次。