红斑狼疮病人的皮肤损害除出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑、多形红斑、环形红斑、大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,红斑狼疮对患者危害很大,一旦发现症状要及时去医院检查,红斑狼疮检查项目较多。
1、血常规检查
血色素、红细胞、白细胞、血小板。在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。
2、尿常规检查
系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
3、血液生化检查
活动期的系统性红斑狼疮患者几乎100%有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系统性红斑狼疮患者C-反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ-球蛋白、β-微球蛋白、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均有增高,少数患者冷球蛋白增高。活动期的系统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、C3、C4均下降),免疫复合物增加;有肾功能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ-GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。
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