目前,根据临床数据显示,肛裂的发病率在肛肠疾病居于第二位,但在病因上,其实并不是非常的明确,绝大多数情况下都是由于多种病因相互作用而引起,比如长期的便秘,饮食结构等。
下面就肛裂的病因进行具体介绍:
造成肛裂的原因是什么:
1、外伤:慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
2、感染:齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
3、缺血:近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。推荐阅读:肛裂的专题介绍
4、肛管狭窄:先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄,在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
5、内括约肌紧张:肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。
反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者肛管内压力明显高于正常人。
肛裂也有非常明显的高发群体,尤其需要注意的是,肛裂非常高发于产后,以及孕期期间,要知道的是,这两个时期的女性身体都是比较脆弱的,并且若是处理不及时,或者护理不当的情况下,对身体损伤极大。
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